ΑΣΦ. ΤΑΜΕΙΑ

13/07/2013 - 17:31

Αλλαγες στη διαδικασια χορηγησης αναλωσιμων στους Διαβητικους

Αλλαγες στη διαδικασια χορηγησης αναλωσιμων στους Διαβητικους  Η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ ανακοινώνει ότι η διαδικασια χορήγησης αναλώσιμων υλικών για τους διαβητικούς απλοποιούνται και καθιερώνεται νέος τρόπος χορήγησης του αναλώσιμου υγειονομικού υλικού του διαβήτη για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Από 1-3-2013 η χορήγηση των αναλώσιμων υγειονομικών υλικών του Διαβήτη θα γίνεται με αναγραφή σε παραπεμπτικό. Ο ασφαλισμένος θα προμηθεύεται τα αναλώσιμα υλικά του Διαβήτη, όπως πριν, από τα συμβεβλημένα από τον ΕΟΠΥΥ φαρμακεία και εταιρείες,πληρώνοντας μόνο την προβλεπόμενη από την νομοθεσία συμμετοχή του και όχι την καταβολή του συνόλου της αξίας αναλώσιμων υλικών και στην συνέχεια την είσπραξη του ποσού που κατέβαλε από τις υπηρεσίες παροχών υγείας, στις περιπτώσεις που εκδίδοντανπαραπεμπτικά από πιστοποιημένους ιατρούς.Η συνταγογράφηση θα γίνεται από όλους τους ιατρούς σχετικής ειδικότητας (ιατρικές μονάδες, ή ιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ή θεράποντες ιατρούς πιστοποιημένους ή ιατρών Κρατικών Δομών) σε ιατρικές γνωματεύσεις, διατακτικές ή σε παραπεμπτικά.Με τον νέο τρόπο χορήγησης αναλώσιμων υλικών του Διαβήτη, ο ασφαλισμένος θα μπορεί να εξυπηρετείται από όλους τους ιατρούς (συμβεβλημένους ή μη) και θα ελέγχεται πλήρως η συνολική κατανάλωση του αναλώσιμου υγειονομικού υλικού προς όφελος του ασφαλισμένου
13/07/2013 - 17:25

Πιστοποιητικά Υγείας για την Εγγραφή στα Σχολεία

Πιστοποιητικά Υγείας για την Εγγραφή στα Σχολεία Πιστοποιητικά Υγείας από τις Μονάδες Υγείας του ΕΟΠΥΥ για την Εγγραφή των Μαθητών στα Σχολεία Σε συνέχεια του υπ’ αριθμ. 5988/7-2-2013 εγγράφου μας, ο ΕΟΠΥΥ ενημερώνει για τη διαδικασία που θα ακολουθηθεί για τα πιστοποιητικά υγείας για την εγγραφή των μαθητών στα σχολεία .Α. ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΕΝΤΑΧΘΕΙ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΖΗΤΗΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (Σ.Δ.Ζ.Υ.Υ)Με ευθύνη του Δ/ντή της Μονάδας Υγείας θα πρέπει να οριστεί μια διαδικασία μέσω της οποίας θα εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι (π.χ. είτε απευθείας στις γραμματείες των Μονάδων είτε χωρίς ραντεβού, με σειρά προτεραιότητας, είτε όπως αλλιώς οριστεί από τον Διευθυντή της Μονάδας) και να ενημερωθεί εγγράφως η Υπηρεσία μας στο fax: 210-6871795 μέχρι την Δευτέρα 4/3/2013.Β. ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΕΝΤΑΧΘΕΙ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΖΗΤΗΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ (Σ.Δ.Ζ.Υ.Υ)Ο προγραμματισμός των ραντεβού στους γιατρούς που θα χορηγούν πιστοποιητικά υγείας για την εγγραφή των μαθητών στα σχολεία δεν θα γίνεται μέσω του Συστήματος Διαχείρισης Ζήτησης Υπηρεσιών Υγείας (Σ.Δ.Ζ.Υ.Υ).Με ευθύνη του Δ/ντή της Μονάδας Υγείας θα πρέπει να οριστεί μια διαδικασία μέσω της οποίας θα εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι (π.χ. είτε απευθείας στις γραμματείες των Μονάδων είτε χωρίς ραντεβού, με σειρά προτεραιότητας, είτε όπως αλλιώς οριστεί από τον Διευθυντή της Μονάδας) και να ενημερωθεί εγγράφως η Υπηρεσία μας στο fax: 210-6871795.Επιπλέον:Οι ιατροί που θα συμμετέχουν σε αυτά τα κλιμάκια/επιτροπές θα πρέπει να εξαιρεθούν με ευθύνη των Διευθυντών των Μονάδων από το Σ.Δ.Ζ.Υ.Υ για τις ημέρες που συμμετέχουν σε αυτά τα κλιμάκια/επιτροπές με τις ακόλουθες διαδικασίες:1) στην περίπτωση που η συμμετοχή του γιατρού στο κλιμάκιο/επιτροπή γίνεται σε συγκεκριμένη ημέρα της εβδομάδας και κάθε εβδομάδα τότε αυτό θα πρέπει να καταγραφεί στο «ΕΝΤΥΠΟ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΑΙΤΗΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΑΛΛΑΓΗ ΩΡΑΡΙΟΥ ΙΑΤΡΟΥ ΜΕΣΩ ΤΟΥ Σ.Δ.Ζ.Υ.Υ» το οποίο σας επισυνάπτεται εκ νέου.2) σε οποιαδήποτε άλλη περίπτωση θα πρέπει να συμπληρωθεί το «ΕΝΤΥΠΟ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΣ ΕΞΑΙΡΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΩΝ» αναλυτικά ανά ιατρό, ανά ημέρα. Το σχετικό έντυπο σας επισυνάπτεται εκ νέου. Διευκρινίζεται ότι στο πεδίο «ΚΩΔΙΚΟΣ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ» θα συμπληρώνετε πάντα τον κωδικό με τον αριθμό 33 «ΛΟΙΠΕΣ ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ».Και στις δύο περιπτώσεις η αποστολή του εντύπου θα πρέπει να γίνει εγκαίρως μέχρι τη Δευτέρα 4/3/2013 είτε με e-mail στο Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. document.getElementById('cloakaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46').innerHTML = ''; var prefix = 'ma' + 'il' + 'to'; var path = 'hr' + 'ef' + '='; var addyaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46 = 'randevou' + '@'; addyaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46 = addyaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46 + 'eopyy' + '.' + 'gov' + '.' + 'gr'; var addy_textaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46 = 'randevou' + '@' + 'eopyy' + '.' + 'gov' + '.' + 'gr';document.getElementById('cloakaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46').innerHTML += ''+addy_textaf60e582cce19940a4a02dc52c859d46+''; και εναλλακτικά σε περίπτωση αδυναμίας αποστολής e-mail στα fax: 210-3827020 και 210-3302566.Γ. ΜΟΝΑΔΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΟΠΥΥ ΚΑΙ ΜΗ ΑΥΤΟΤΕΛΕΙΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ (πρώην ΙΚΑ ΕΤΑΜ) ΠΟΥ ΔΕΝ ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΑΝ ΚΛΙΜΑΚΙΑ/ΕΠΙΤΡΟΠΕΣΟι Μονάδες Υγείας και οι μη Αυτοτελείς Υγειονομικές Υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ, που λόγω αδυναμίας , δεν προέβησαν στην συγκρότηση κλιμακίων/επιτροπών για την χορήγηση των απαραίτητων πιστοποιητικών υγείας για την εγγραφή των παιδιών στα σχολεία, θα συνεχίσουν να χορηγούν τα εν λόγω πιστοποιητικά όπως και τα προηγούμενα έτη, σύμφωνα με τα αναφερόμενα στο υπ΄αριθ. πρωτ. 16608/11.4.2012 Γενικό Έγγραφο της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ.Δ. ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΙ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΙ πρώην ΟΙΚΟΥ ΝΑΥΤΟΥ, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑΟι Υγειονομικοί Σχηματισμοί των ενταχθέντων ασφαλιστικών ταμείων ΟΙΚΟΥ ΝΑΥΤΟΥ, ΤΑΥΤΕΚΩ, ΕΤΑΑ θα χορηγούν τα εν λόγω πιστοποιητικά σύμφωνα με τα αναφερόμενα στο υπ΄αριθ. πρωτ. 16608/11.04.2012 Γενικό Έγγραφο της Διοίκησης του ΕΟΠΥΥ, όπως αυτό θα επικαιροποιηθεί από την Υπηρεσία μας για το σχολικό έτος 2013-2014. Πιστοποιητικά Υγείας για την Εγγραφή στα Σχολεία  Το Γενικό Έγγραφο 16608/11.4.2012 Στα πλαίσια της καλύτερης και έγκαιρης εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων παιδιών/μαθητών για τα οποία έχει θεσμοθετηθεί πιστοποίηση της υγείας τους προκειμένου να εγγραφούν στο σχολείο και να συμμετάσχουν στο μάθημα της Φυσικής Αγωγής, η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ ενημερώνει τους ιατρούς του Οργανισμού ότι: Η υπ΄ αριθ. 58410/Γ4/14.6.05 (ΦΕΚ 859/τευχ. Β/23.6.05) Κοινή Υπουργική Απόφαση αναφέρεται στο Ατομικό Δελτίο Υγείας (Α.Δ.Υ.) του μαθητή/τριας το οποίο συμπληρώνεται κατά την εγγραφή του παιδιού: Στο Νηπιαγωγείο, στις Α΄, Γ΄ και Ε΄ τάξεις του Δημοτικού σχολείου, στην Α΄ τάξη του Γυμνασίου, στην Α΄ τάξη του Ενιαίου & του Τεχνικού και Επαγγελματικού Λυκείου.Το Α.Δ.Υ. αποτελεί σημαντικό θεσμό για την έγκαιρη διάγνωση προβλημάτων υγείας των μαθητών και την πρόληψη ανεπιθύμητων συμβαμάτων κατά την συμμετοχή τους στο μάθημα της Φυσικής Αγωγής και γενικότερα στις σχολικές δραστηριότητες, είναι επίσημο έγγραφο και έχει ισχύ δύο (2) σχολικών ετών για το Δημοτικό σχολείο και τριών (3) σχολικών ετών για το Γυμνάσιο και το Λύκειο.Το Ατομικό Δελτίο του Μαθητή συμπληρώνεται από ιατρούς ειδικότητας Παιδιατρικής, Παθολογίας ή Γενικής Ιατρικής.Η παραπομπή των παιδιών σε εξειδικευμένο γιατρό θα γίνεται μόνο σε περιπτώσεις που κρίνεται απαραίτητη.Β. Σύμφωνα με τα Π.Δ. 200 & 201 «Οργάνωση και λειτουργία Νηπιαγωγείων και Δημοτικών Σχολείων» (ΦΕΚ 161/τευχ.Α/13.7.1998) άρθρα 7 και το Νόμο 3687 (ΦΕΚ159/τευχ. Α/1.8.2008) άρθρο 27, για την εγγραφή των μαθητών/τριών στο Νηπιαγωγείο και Α΄ Δημοτικού Σχολείου απαιτούνται:• Για το Νηπιαγωγείο (νήπια & προνήπια) πιστοποιητικό οδοντολογικής εξέτασης.• Για την Α΄ τάξη του Δημοτικού Σχολείου πιστοποιητικό οφθαλμολογικής, καρδιολογικής και οδοντολογικής εξέτασης.Οι παραπάνω βεβαιώσεις Υγείας, των προς εγγραφή μαθητών/τριών, συμπληρώνονται από ιατρούς ειδικότητας Καρδιολογίας, Οφθαλμολογίας και Οδοντιατρικής.Ενημερωτικά σας γνωρίζουμε ότι, το Υπουργείο Υγείας & Κοιν/κής Αλληλεγγύης – Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας και η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία μας έχουν κάνει γνωστό ότι: «Τα παιδιά σχολικής ηλικίας μπορούν να εξεταστούν από Καρδιολόγο Ενηλίκων και μόνο σε περίπτωση που διαπιστωθεί κάποιο πρόβλημα να συνιστάται η περαιτέρω εξέταση από Παιδοκαρδιολόγο».Τα ασφαλισμένα παιδιά στον ΕΟΠΥΥ με τη φροντίδα των γονέων ή κηδεμόνων τους, μπορούν να προσέρχονται στους Ιατρούς των παραπάνω ειδικοτήτων, των Μονάδων Υγείας (μέσω του συστήματος των τηλεφωνικών ραντεβού ή όπως άλλως έχει οριστεί η εξυπηρέτηση των ασφ/νων) και στους συμβεβλημένους ιατρούς με τον Οργανισμό (σύμφωνα με τους όρους και προϋποθέσεις της σύμβασής τους), για δωρεάν εξέταση, συμπλήρωση του Α.Δ.Υ. και χορήγηση των αναγκαίων βεβαιώσεων υγείας.Παρακαλούνται οι Διευθυντές των Υπηρεσιών Υγείας ΕΟΠΥΥ, όπως μεριμνήσουν για την ενημέρωση όλων των εμπλεκόμενων ιατρών, της περιοχής ευθύνης τους.Πληροφορίες για τους ιατρούς του ΕΟΠΥΥ παρέχονται από το σύστημα των τηλεφωνικών ραντεβού, από την ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ και τους ενταχθέντες Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης   Πιστοποίηση Υγείας Μαθητών
13/07/2013 - 17:21

Αποπληρωμή οφειλών ΕΟΠΥΥ

Αποπληρωμή οφειλών ΕΟΠΥΥ δικαιολογητικά Από 15/5/2013 οι πρώην συμβεβλημένοι πάροχοι υγείας του ΟΠΑΔ, μέσω της νέας ηλεκτρονικής υπηρεσίας (www.eopyy.gov.gr/Εφαρμογές/Ληξιπρόθεσμες Οφειλές), θα συνδέονται με τους κωδικούς πρόσβασης που διαθέτουν, και θα ενημερώνονται συνεχώς για την εξέλιξη της πορείας αποπληρωμής των απαιτήσεων του ΟΠΑΔ, πριν της ιδρύσεως του ΕΟΠΥΥ, ώστε να προσέλθουν στην αντίστοιχη Περιφερειακή Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να προσκομίσουν τα απαραίτητα δικαιολογητικά, όπως αυτά αναφέρονται στην από 23/4/2013 ανακοίνωση του Οργανισμού. Συγκεκριμένα οι πάροχοι υγείας θα πρέπει να προσκομίσουν στην αρμόδια Περιφερειακή Διεύθυνση τα παρακάτω: 1. τη χειρόγραφα συμπληρωμένη και υπογεγραμμένη Υπεύθυνη Δήλωση (θεωρημένη για το γνήσιο της υπογραφής). Σε περίπτωση factoring συνυπογράφουν οι εμπλεκόμενοι, με εξαίρεση την Πειραιώς factoring, η οποία θα συμπληρώσει μια υπεύθυνη δήλωση ότι αποδέχεται τη σχετική ρύθμιση για το σύνολο των παρόχων. 2. την ασφαλιστική/φορολογική ενημερότητα. 3. τα απαραίτητα φορολογικά παραστατικά. 4. την εκτύπωση από το σύστημα, που δείχνει το ποσό των φορολογικών παραστατικών. 5. αντίγραφο τραπεζικού βιβλιαρίου στο οποίο να αναφέρεται ο ΙΒΑΝ.Οι πάροχοι, οι οποίοι έχουν διακόψει το επάγγελμα, θα πληρωθούν για τις οφειλές που είχαν εκδώσει φορολογικό παραστατικό στο παρελθόν. Οι οφειλές για τις οποίες δεν έχει εκδοθεί φορολογικό παραστατικό θα πληρωθούν σύμφωνα με την διαδικασία απόδοσης δαπάνης προσκομίζοντας επιπλέον:1. μια Υπεύθυνη Δήλωση ότι έχουν διακόψει και2. βεβαίωση της διακοπής από την Εφορία.Σε περίπτωση θανάτου του δικαιούχου η διαδικασία απόδοσης των δικαιούμενων ποσών θα πραγματοποιηθεί σύμφωνα με την διαδικασία απόδοσης κληρονομικών.
13/07/2013 - 17:13

Γυαλιά ΕΟΠΥΥ απόδοση δαπάνης

Γυαλιά ΕΟΠΥΥ απόδοση δαπάνης Απόδοση δαπάνης απο τον ΕΟΠΥΥ για γυαλια οράσεως Ο ΕΟΠΥΥ γνωριζει ότι τα απαραίτητα δικαιολογητικά υποβολής εκ μέρους των ασφαλισμένων για την απόδοση αγοράς οπτικών ειδών (γυαλία ορασεως ,φακούς επαφής) είναι τα ακόλουθα : 1) Ιατρική γνωμάτευση ιατρού ειδικότητας οφθαλμιάτρου ΕΟΠΥΥ ή ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου ή συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ ή πιστοποιημένου στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην οποία θα αναφέρονται τα στοιχεία του ασφαλισμένου, η πάθησή του, οι μετρήσεις οπτικής οξύτητας των οφθαλμών και το είδος του απαιτούμενου είδους (γυαλιά οράσεως ή φακοί επαφής ή κερατοκωνικός φακός) για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Ειδικότερα οι πιστοποιημένοι ιατροί θα αναγράφουν επί της ιατρικής γνωμάτευσης στη θέση της υπογραφής τους τη φράση «πιστοποιημένος ιατρός». Επί της ιατρικής γνωμάτευσης απαιτείται έγκριση ελεγκτή ιατρού. Η έγκριση του ελεγκτή πρέπει να γίνεται εντός δεκαπέντε (15) ημερών από την ημερομηνία χορήγησής της, η δε εκτέλεση αυτής εντός ενός μηνός (30 ημερών) από την ημερομηνία έγκρισης του ελεγκτή ιατρού. 2) Απόδειξη πώλησης από το μηχανογραφικό σύστημα του καταστήματος οπτικών ή από φορολογική ταμειακή μηχανή στην οποία θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου και θα περιγράφεται το χορηγούμενο είδος. Σε περίπτωση που έχει εκδοθεί απόδειξη πώλησης από ταμειακή μηχανή, όπου δεν υπάρχει η δυνατότητα αναγραφής του ονοματεπώνυμου του ασφαλισμένου, τότε θα υποβάλλεται συμπληρωματικά της απόδειξης ταμειακής μηχανής και απόδειξη πώλησης από αθεώρητο μπλόκ του οπτικού όπου θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου, το ποσό καταβολής και θα γίνεται περιγραφή του είδους πώλησης. 3) Βεβαίωση του οπτικού με τη σφραγίδα και την υπογραφή του, στην οποία θα βεβαιώνει ότι εκτέλεσε επακριβώς την ιατρική γνωμάτευση του συγκεκριμένου ιατρού οφθαλμιάτρου, που εκδόθηκε τη συγκεκριμένηημερομηνία (ως το συνημμένο υπόδειγμα) με την επισήμανση ότι το χορηγούμενο είδος φέρει πιστοποίηση καταλληλότητας CE. Ένα αντίγραφο της ανωτέρω βεβαίωσης θα δίνεται στον ασφαλισμένο για υποβολή στις αρμόδιες υπηρεσίες. Επισημαίνουμε ότι οι ασφαλισμένοι των ενταχθέντων φορέων, πλην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα ανωτέρω δικαιολογητικά από 1/2/2013 στις Περιφερειακές Δ/νσης του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) από τις οποίες θα γίνεται και η εκκαθάριση και απόδοση των αναφερόμενων στον Ε.Κ.Π.Υ. ποσών. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα αναφερθέντα δικαιολογητικά στα Τμήματα Παροχών από τα οποία εξυπηρετούνταν μέχρι σήμερα. Το δεύτερο αντίγραφο θα κρατά ο οπτικός στο αρχείο του προς χρήση σε πιθανό έλεγχο. 4) Τα Τμήματα Παροχών, ως ανωτέρω, κατά τη χορήγηση της συγκεκριμένης παροχής θα αναγράφουν επί του βιβλιαρίου ασθενείας του ασφαλισμένου το χορηγούμενο είδος με ημερομηνία (βάσει της απόδειξης πώλησης), προκειμένου για τον έλεγχο των προϋποθέσεων σε περίπτωση επαναχορήγησης. Διευκρινίζουμε ότι ιατρικές γνωματεύσεις χορήγησης οπτικών ειδών, που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν από τον ελεγκτή ιατρό πριν την 18/11/2012 και πληρούν τις προϋποθέσεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως αυτές αναφέρονται στο Φ.Ε.Κ. 1233/11-4-2012, θα γίνονται αποδεκτές από τον Οργανισμό και οι ασφαλισμένοι δύναται να αποζημιωθούν, εφόσον η απόδειξη αγοράς έχει εκδοθεί μέχρι και 30/11/2012 και με ποσά όπως αυτά αναφέρονται στον ΦΕΚ 1233/2012. Για ιατρικές γνωματεύσεις που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν μετά την 18/11/2012 θα εφαρμόζονται οι διατάξεις του άρθρου 15 του τροποποιημένου Ε.Κ.Π.Υ. που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 3054/18-11-2012.
13/07/2013 - 16:06

ΑΠΟΝΟΜΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ΧΗΡΕΙΑΣ Η ΟΡΦΑΝΩΝ ΑΠΟ ΟΓΑ

Απονομή σύνταξης χηρείας ή ορφανών από τον ΟΓΑ σε επιζώντες, αν ο θανών - η θανούσα είχε χρόνο ασφάλισης σε χώρες της Ε.Ε.  Αρμόδιος φορέας: ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΓΕΩΡΓΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ (ΟΓΑ)     Κωδικός υπηρεσίας: 1245    Νομικό πλαίσιο: ΦΕΚ τ. Β 726/09.06.2003 Περιγραφή Απαιτούμενα δικαιολογητικά για την απονομή σύνταξης χηρείας ή ορφανών από τον ΟΓΑ σε επιζώντες, αν ο θανών - η θανούσα είχε χρόνο ασφάλισης σε χώρες της Ε.Ε. Δικαιολογητικά     Έγγραφα στοιχεία που αποδεικνύουν την ασφάλιση του θανόντα – της θανούσας στον ξένο φορέα ή συνταξιοδοτική απόφαση, εφόσον έπαιρνε σύνταξη     Αίτηση απονομής σύνταξης χηρείας ή ορφανών από τον ΟΓΑ σε επιζώντες, αν ο θανών - η θανούσα είχε χρόνο ασφάλισης σε χώρες της Ε.Ε.     (Απαραίτητο έγγραφο) Αυτεπάγγελτα δικαιολογητικά     Αντίγραφο ληξιαρχικής πράξης θανάτου     Αναζητείται υπηρεσιακά: Χορήγηση αντιγράφου ληξιαρχικής πράξης θανάτου (Ειδικό Ληξιαρχείο) Διαδικασία Ο Πολίτης προσέρχεται στο ΚΕΠ της επιλογής του για να αιτηθεί την απονομή σύνταξης χηρείας ή ορφανών από τον ΟΓΑ σε επιζώντες, αν ο θανών - η θανούσα είχε χρόνο ασφάλισης σε χώρες της Ε.Ε., προσκομίζοντας τα απαραίτητα δικαιολογητικά.     Βήμα 1 : Ο υπάλληλος ΚΕΠ παραλαμβάνει και ελέγχει τα δικαιολογητικά που προσκόμισε ο πολίτης.Εάν κατά τον έλεγχο διαπιστωθεί πως απουσιάζει ή είναι ελλιπές κάποιο δικαιολογητικό, ο υπάλληλος ενημερώνει τον πολίτη και δεν προβαίνει στην υποβολή της αίτησης.Αν κάποιο δικαιολογητικό είναι δυνατόν να αναζητηθεί υπηρεσιακά από το ΚΕΠ, τότε ο υπάλληλος εκκινεί τη σχετική διαδικασία.    Βήμα 2 : Ο υπάλληλος συμπληρώνει την ηλεκτρονική αίτηση και δημιουργεί νέο φάκελο στο Πληροφοριακό Σύστημα των ΚΕΠ. Αν ο πολίτης επιθυμεί, έχει την δυνατότητα, δηλώνοντας τον αριθμό του κινητού τηλεφώνου του, να ενημερωθεί με SMS για την ολοκλήρωση του αιτήματός. Τέλος, ο υπάλληλος παραδίδει στον πολίτη την βεβαίωση υποβολής αιτήματος στην οποία αναγράφεται ο αριθμός φακέλου του αιτήματος και τα στοιχεία επικοινωνίας του ΚΕΠ.    Βήμα 3 : O υπάλληλος ΚΕΠ αποστέλλει στον αρμόδιο Φορέα τον φάκελο της υπόθεσης (ο οποίος περιέχει την αίτηση και τα δικαιολογητικά) με έναν από τους αποδεκτούς τρόπους (fax, courier, ταχυδρομείο).    Βήμα 4 : Ο υπάλληλος ΚΕΠ παραλαμβάνει το τελικό έγγραφο από τον αρμόδιο Φορέα και ειδοποιεί τον πολίτη (μέσω sms ή τηλεφώνου) να προσέλθει για να το παραλάβει. Ο Πολίτης προσέρχεται στο ΚΕΠ και παραλαμβάνει την απόφαση απονομής σύνταξης χηρείας ή ορφανών από τον ΟΓΑ σε επιζώντες, αν ο θανών - η θανούσα είχε χρόνο ασφάλισης σε χώρες της Ε.Ε. Σημειώσεις και επεξηγήσεις Πρόσθετα δικαιολογητικά προκύπτουν από το επισυναπτόμενο έντυπο αίτησης της υπηρεσίας.
13/07/2013 - 15:58

Οργανισμός Γεωργικών Ασφαλίσεων (ΟΓΑ), Διαδικασίες Δικαιολογητικά

OΓΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ Δικαιολογητικά εγγραφής στα Μητρώα του Κλάδος 1. α.Αγρότες 1. β. Μέλη αγροτικών οικογενειών 2. Εκμεταλλευτές Γεωργικών Επιχειρήσεων (πτηνοτρόφοι, ανθοπαραγωγοί κ.λπ.) 3. Αγρεργάτες 4. α. Αλιείς 4. β. Μέλη οικογενειών αλιέων ή κατόχων αλιευτικού σκάφους 5. Μελισσοκόμοι 6. Μοναχοί - Μοναχές 7. Επαγγελματίες, Βιοτέχνες και Έμποροι 8. Μέλη συνεταιρισμών 9. Ιδιοκτήτες ενοικιαζόμενων δωματίων - Ξενοδόχοι
13/07/2013 - 15:04

ΕΡΓΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΧΡΗΣΗ

ΕΡΓΟΣΗΜΟ ΟΓΑ ΧΡΟΝΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑΣ ΤΟΥ ΕΙΣΦΟΡΕΣ Το ΕΡΓΟΣΗΜΟ είναι ο νέος τρόπος αμοιβής των εργατών γης και καταβολής των ασφαλιστικών εισφορών τους.Ο εργοδότης – κτηματίας, αντί για χρηματικό ποσό που αντιστοιχεί στην αμοιβή για την παρεχόμενη αγροτική εργασία, αποδίδει στον εργάτη γης που απασχολεί, εργόσημοονομαστικής αξίας ίσης με την αμοιβή που έχει συμφωνηθεί μεταξύ τους. ΠΡΟΣΟΧΗ: Η αμοιβή του εργάτη γης με εργόσημο ΟΓΑ - αντί χρηματικού ποσού - είναι υποχρεωτική.Ο χρόνος ασφάλισης όλων των εργατών γης, στο εξής, θα υπολογίζεται, αποκλειστικά και υποχρεωτικά, με βάση τις αμοιβές που έχουν λάβει με ΕΡΓΟΣΗΜΟ. Γιατο λόγο αυτό οι εργάτες γης θα πρέπει, οπωσδήποτε, για να κατοχυρώσουν το δικαίωμά τους για Ασφάλιση, Περίθαλψη και Σύνταξη από τον ΟΓΑ, να ζητούν την πληρωμή τους μόνο με ΕΡΓΟΣΗΜΟ. Το εργόσημο εκδίδεται από τα ΕΛ.ΤΑ. ή τις Τράπεζες. Προς το παρόν ο ΟΓΑ έχει υπογράψει σύμβαση για τη διάθεση εργοσήμων ΟΓΑ μόνο με τα ΕΛ.ΤΑ. και αναμένεται,σύντομα, η υπογραφή σύμβασης και με τις Tράπεζες. Ο ΠΛΗΡΗΣ ΟΔΗΓΟΣ ΤΟΥ ΕΡΓΟΣΗΜΟΥ ΑΠΟ ΤΟΝ ΟΓΑ
13/07/2013 - 12:55

ΔΙΑΓΡΑΦΗ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΥ ΔΙΑΚΟΠΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ

ΔΙΑΓΡΑΦΗ ΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΟΥ ΔΙΑΚΟΠΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ Διαγραφή Συνταξιούχου διακοπή καταβολής σύνταξης Διαδικασία δικαιολογητικά διαγραφής συνταξιούχου λόγω θανάτου Στην περίπτωση που ο συνταξιούχος αποβιώσει, απαιτείται η υποβολή Ληξιαρχικής πράξης θανάτου στην Υπηρεσία Συντάξεων. Σε περίπτωση που η σύνταξη δεν μεταβιβάζεται σε συγγενικά πρόσωπα, η υπηρεσία θα προβεί σε αυτόματη ανάληψη των αχρεωστήτως καταβληθέντων ποσών από το λογαριασμό τραπέζης του θανόντος. Για τον παραπάνω λόγο είναι καλό να μην πραγματοποιηθούν ενέργειες που δεν θα επιτρέψουν την ανωτέρω αυτόματη διαδικασία, όπως το κλείσιμο του τραπεζικού λογαριασμού ή η ανάληψη χρημάτων. Αν ο τραπεζικός λογαριασμός δε βρεθεί ή δεν έχει το απαραίτητο υπόλοιπο για να πραγματοποιηθεί η ανωτέρω ανάληψη, τότε η υπηρεσία θα προβεί στις απαραίτητες γραφειοκρατικές διαδικασίες για να ολοκληρωθεί η επιστροφή των χρημάτων. Για την είσπραξη εξόδων κηδείας είναι απαραίτητη η χορήγηση από την υπηρεσία συντάξεων του πιστοποιητικού εξόδων κηδείας. Τα σχετικά δικαιολογητικά που απαιτούνται για την είσπραξη των εξόδων κηδείας υποβάλλονται για:    Πολιτικούς, κληρικούς και συνταξιούχους της πρώην Αστυνομίας Πόλεων στις Υπηρεσίες Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΥΠΑΔ), που εδρεύουν στις κατά τόπους Νομαρχίες.    Δημοτικούς και Κοινοτικούς συνταξιούχους στο ΤΥΔΚΥ    Συνταξιούχους του στρατού ξηράς, στο Κεντρικό Ταμείο Στρατού, Πέτρου Ράλλη 1, Ρουφ, τηλ. 210-3483153-154    Συνταξιούχους της Αεροπορίας, στο Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας, Κατεχάκη 1, τηλ. 210-7464162    Συνταξιούχους Πολεμικού Ναυτικού (Επιμελητεία Πολεμ. Ναυτικού), Παπαρηγοπούλου 2, τηλ. 210-336875    Πολεμικούς Συνταξιούχους στο Ταμείο Αρωγής Αναπήρων και Θυμάτων Πολέμου (ΤΑΑΘΠ), Γριβαίων 5- Αθήνα, τηλ. 210-3608964    ΕΛΑΣ και πρώην Χωροφυλακή στη ΓΑΔΑ, Κ. Παλαιολόγου 1, Τ.Κ 18535, τηλ. 210-4191914, 4191353, 4191899    Πυροσβεστική στη Διαχείριση Χρηματικού, Πειραιώς 31 5ος όροφος, τηλ. 2105287512 (Κα Πουλή)    Σιδηροδρομικούς συνταξιούχους που έχουν εξέλθει της υπηρεσίας μέχρι 31/12/1972, στην Καρόλου 1 στον ΟΣΕ και για τους εξελθόντες μετά την 1/1/1973 στο ΤΑΠΟΤΕ Μενάνδρου 64
13/07/2013 - 12:44

Δικαιολογητικά για βιβλίαριο υγείας

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΓΙΑ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Το ατομικό βιβλιάριο υγείας είναι η ασφαλιστική ταυτότητα για παροχές σε είδος και σε χρήμα του άμεσα ασφαλισμένου . Το οικογενειακό βιβλιάριο εκδίδεται για τα μέλη της οικογένειάς του.    Ατομικό:   Τα δικαιολογητικά για την έκδοση του ατομικού βιβλιαρίου υγείας απαιτείται από 01/03/09 η πραγματοποίηση 60 τουλάχιστον ημερών ασφάλισης στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ μέσα στον προηγούμενο χρόνο ή στο τελευταίο 15μηνο. Οι προϋποθέσεις αυτές θα αυξάνονται ανά δέκα (10) κατ' έτος και μέχρι 100 ημέρες εργασίας το 2013. Όταν ο υπολογισμός γίνεται με το 15μηνο δεν λογαριάζονται οι τρεις τελευταίοι μήνες. Οι ίδιες προυποθέσεις απαιτούνται και για την παράταση της ισχύος του ατομικού βιβλιαρίου υγείας.   Δικαιούνται ατομικό βιβλιάριο οι άμεσα ασφαλισμένοι, οι συνταξιούχοι γήρατος, αναπηρίας και θανάτου του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και οι ασφαλισμένοι άλλων ασφαλιστικών ταμείων που καλύπτονται από το Ι.Κ.Α. - ΕΤΑΜ για παροχές σε είδος Δικαιολογητικά για βιβλίαριο υγείας .    Οικογενειακό: Για τους άμεσα ασφαλισμένους παρατείνονται κάθε φορά για ένα χρόνο, από 1/3 μέχρι 28/2 του επομένου έτους. Για τους συνταξιούχους γήρατος, αναπηρίας αόριστης διάρκειας και τις / τους συζύγους αυτών άνω των (65) ετών, τα βιβλιάρια υγείας θεωρούνται για αόριστο χρόνο, ενώ στα λοιπά μέλη, καθώς και στις / στους συζύγους κάτω των (65) χρόνων, η θεώρηση γίνεται κάθε χρόνο. Για τους συνταξιούχους αναπηρίας ορισμένου χρόνου, η θεώρηση γίνεται για ορισμένο χρόνο, ενώ στα μέλη οικογένειάς τους κάθε χρόνο. Για τους συνταξιούχους θανάτου μέχρι (65) χρόνων η θεώρηση γίνεται κάθε χρόνο, για τους άνω των 65 ετών για αόριστο χρόνο. Για στρατευθέντες ασφαλισμένους και μέλη οικογενείας ισχύει καθ' όλο το χρόνο της στράτευσης και μέχρι έξι μήνες μετά την απόλυσή τους από τις Ένοπλες Δυνάμεις.    Τον Σεπτέμβρη κάθε έτους για τους ασφαλισμένους που έχουν συμπληρώσει τις προϋποθέσεις για την ανανέωση του Βιβλιαρίου Υγείας τους με βάση τις εγγραφές της ασφαλιστικής τους ιστορίας ως τη δεδομένη χρονική στιγμή, εκδίδεται "ετικέτα ασφαλιστικής ικανότητας" η οποία τους αποστέλλεται τον Οκτώβριο, προκειμένου να επικολληθεί στο Βιβλιάριο Υγείας. Η ίδια διαδικασία επαναλαμβάνεται τον Δεκέμβριο προκειμένου να καλυφθούν και οι ασφαλισμένοι που συμπλήρωσαν τις προϋποθέσεις εντός του διαστήματος Σεπτεμβρίου - Δεκεμβρίου. Σε περίπτωση που κάποιος ασφαλισμένος δεν παραλάβει την αυτοκόλλητη ετικέτα θα μπορεί να απευθύνεται σε οποιοδήποτε Υποκατάστημα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Δικαιολογητικά για την έκδοση βιβλιαρίου ασθενείας Αμεσα ασφ/νοι Μία φωτογραφία ταυτότητας Αστυνομική ταυτότητα ή άλλο ισοδύναμο έγγραφο (Διαβατήριο κλπ). Εγγραφο που να αποδεικνύει με ασφάλεια την διεύθυνση κατοικίας του ασφ/νου (Λογαριασμος ΔΕΗ, ΟΤΕ, Εκκαθαριστικό Εφορίας κλπ). Βεβαίωση διαγραφής από άλλο φορέα ή Υπεύθυνη Δήλωση του Ν.1599/86 ότι δεν είναι ασφαλισμένος σε άλλο Ταμείο. Εμμεσα ασφ/νοι (Προστατευόμενα μέλη) Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης από Δημοτική Αρχή ή Ληξιαρχική Πράξη Γάμου για σύζυγο ή ταυτότητα και Ληξιαρχική Πράξη Γέννησης όσον αφορά τα τέκνα. Φωτογραφία (πρόσφατη). Για τέκνα άνω των 18 ετών που είναι άνεργα, Υ.Δ., με δυνατότητα κάλυψης μέχρι την ηλικία των 24 ετών. Για τέκνα άνω των 24 ετών που είναι άνεργα και σπουδάζουν, βεβαίωση της οικείας σχολής, με δυνατότητα κάλυψης μέχρι της ηλικίας των 26 ετών. Για τέκνα που είναι άνεργα και έληξαν οι σπουδές τους, το πτυχίο, με δυνατότητα κάλυψης για δύο χρόνια μετά τη λήξη των σπουδών και όχι πέραν του 26ου έτους της ηλικίας τους. Για την απόδειξη των προϋποθέσεων της συγκατοίκησης και συντήρησης, εκκαθαριστικές φορολογικές δηλώσεις του άμεσα ασφαλισμένου και του μέλους οικογένειας ή οποιοδήποτε άλλο στοιχείο αποδεικνύει αυτές τις προϋποθέσεις.    Σημ.: Για την θεώρηση του βιβλιαρίου ασθενείας των προστατευομένων μελών πρέπει να υπάρχει ασφ/κή ικανότητα για παροχή περίθαλψης στο πρόσωπο του άμεσα ασφ/νου. Δικαιολογητικά στις περιπτώσεις αλλαγής Ασφαλιστικού Φορέα (Αρθρο 8 Ν.Δ. 4202/61) Ασφάλιση στο ΙΚΑ-ΕΤΑΜ Βεβαίωση διαγραφής από τον προηγούμενο φορέα. Έλεγχος χρονικών προϋποθέσεων για την έκδοση του βιβλιαρίου ασθενείας, ατομικού και τυχόν οικογενειακού. Μία φωτογραφία πρόσφατη. Την ταυτότητά του/της. Εγγραφο που να αποδεικνύει με ασφάλεια την διεύθυνση κατοικίας του ασφ/νου (Λογαριασμος ΔΕΗ, ΟΤΕ, Εκκαθαριστικό Εφορίας κλπ). Ασφάλιση σε άλλο Ταμείο Βεβαίωση διαγραφής από την ασφάλιση του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Ακύρωση του βιβλιαρίου ασθενείας ατομικού και οικογενειακού.
13/07/2013 - 03:00

Θεώρηση βιβλιαρίων υγείας ΕΟΠΥΥ 2013

Θεώρηση και ισχύς βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων ΕΟΠΥΥ 2013 Σχετικά με την θεώρηση και ισχύ βιβλιαρίων υγείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ ο οργανισμος γνωρίζει με εγκυκλιο του τα ακόλουθα :- Η θεώρηση του έτους 2012 βιβλιαρίων υγείας των ασφαλισμένων του Τομέα Υγείας Δικηγόρων Αθηνών (Ε.Τ.Α.Α.), όπως μας ενημέρωσε ο ανωτέρω Τομέας με σχετικό έγγραφό του, ισχύει έως και 28 Φεβρουαρίου 2013. Εφόσον δοθεί παράταση πέραν της ως άνω ημερομηνίας, απο τον ως άνω Τομέα και ενημερωθεί 1) Όλους τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας Περίθαλψης και τους πιστοποιημένουςιατρούς.2) Νομαρχιακές & Τοπικές Μονάδες Υγείας ΕΟΠΥΥ (πρώην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ).3) Υποκαταστήματα Παραρτήματα ΙΚΑ-ΕΤΑΜ (για τις υπηρεσίες υγείας ΕΟΠΥΥ που δεν λειτουργούν με αυτοτέλεια)4) Περιφερειακές Δ/νσεις ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) 5) E.T.A.A. (Τομέας Υγείας Δικηγόρων Αθήνας) Χαρ. Τρικούπη 34Τ.Κ. 10680 Αθήνα6) ΤΑΥΤΕΚΩ (Τομέας Ασθένειας Προσωπικού Τραπεζών Πίστεως – Γενικής & Αμέρικαν Εξπρές Χαρ. Τρικούπη 6-8-10Τ.Κ. 10679 Αθήνα.εγγράφως η Κεντρική Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ θα ακολουθήσει νεότερη ενημέρωση.- Επιπλέον, σύμφωνα με σχετικό έγγραφο του Τομέα Ασθένειας Προσωπικού Τραπεζών Πίστεως – Γενικής και Αμέρικαν Εξπρές (ΤΑΥΤΕΚΩ), ο ανωτέρω Τομέας ουδέποτε απο την ίδρυσή του μέχρι σήμερα θεωρούσε τα βιβλιάρια ασθενείας των ασφαλισμένων του, ως απόρροια της Καταστατικής του Διάταξης, ούτε υπάρχει αντίστοιχη θέση θεώρησης εντός του βιβλιαρίου ασθενείας, πέραν της ημερομηνίαςέκδοσής του. Βιβλιάριο ασθενείας που δεν είναι σε ισχύ φέρει την ειδική σφραγίδα του Τομέα και ως εξής :ΤΑΥΤΕΚΩΤΑΑΠΤΠΓΑΕΑΚΥΡΟΝΗμ/νίαΥπογραφήΚατόπιν των ανωτέρω παρακαλούμε για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων των ενταχθέντων στον ΕΟΠΥΥ . Τομέων, ως αναφέρουμε ανωτέρω, με την επίδειξη των βιβλιαρίων υγειας τους και εφόσον πληρούν τις προυποθέσεις ως ανωτέρω.
21/02/2013 - 12:26

Επιδομα Αεροθεραπείας διευκρινίσεις απο τον ΕΟΠΥΥ

  Επιδομα Αεροθεραπείας διευκρινίσεις απο τον ΕΟΠΥΥ Διευκρινίσεις δίνει ο ΕΟΠΥΥ για το επίδομα Αεροθεραπείας και ποιοί ασφαλισμενοι το δικαιούνται Συγκεκριμένα ο ΕΟΠΥΥ αναφέρει σχετικά με το επίδομα αεροθεραπείας: Με αφορμή πληθώρας ερωτημάτων από Τμήματα Παροχών των εντασσομένων στον Οργανισμών Ταμείων σας γνωρίζουμε ότι δικαιούχοι του επιδόματος αεροθεραπείας είναι οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ χωρίς να διαχωρίζονται από τον Ε.Κ.Π.Υ. σε άμεσα ή έμμεσα. Με το παρόν έγγραφο, σας γνωρίζουμε ότι εξακολουθούν να ισχύουν τα αρ. πρωτ. 50885/10.12.2012 και ΟΙΚ. 53144/27/12 /2012 έγγραφά μας που έχουν αναρτηθεί στην ιστοσελίδα του Οργανισμού. Κατά συνέπεια, το εν λόγω επίδομα δύναται να χορηγηθεί τόσο στους άμεσα όσο και στους έμμεσα ασφαλισμένους με την προϋπόθεση να προκύπτει, λόγω της πάθησής τους βάσει σχετικής βεβαίωσης όπως αναφέρεται στο ανωτέρω σχετικό έγγραφό μας, ότι είναι δικαιούχοι αυτού. Επιπλέον αυτού και εξαιτίας της καθυστέρησης των υπηρεσιών για τη χορήγηση του εν λόγω επιδόματος, σας γνωρίζουμε ότι η τελική προθεσμία για την υποβολή των απαιτούμενων δικαιολογητικών παρατείνεται μέχρι 31-3-2013 αντί της 28-2-2013 που είχαμε θέσει στο αρ. 50885/10.12.2012 έγγραφό μας.  
Σελίδα 4 από 4

Οι ειδήσεις τώρα