ΟΑΕΕ

20/06/2011 - 01:00

ΟΑΕΕ :Εξαγορά χρόνων ασφάλισης και παράταση

Μέχρι και 5 χρόνια ανασφάλιστης εργασίας, πριν από την εγγραφή τους στα μητρώα του ΟΑΕΕ (πρώην ΤΕΒΕ, ΤΑΕ ή ΤΣΑ), δίνει την δυνατότητα να εξαγοράσουν οι ελεύθεροι επαγγελματίες το σχέδιο νόμου που κατάθεσε και υπουργείο Εργασίας, για ασφαλιστικές ρυθμίσεις στο νόμο για την λειτουργία του ΣΕΠΕ.
16/06/2011 - 01:00

Πως αναγνωρίζονται πλασματικά έτη ασφάλισης στον ΟΑΕΕ

Σύµφωνα µε εγκύκλιο που εξέδωσε η διοίκηση του ΟΑΕΕ, τα έτη που µπορούν να αναγνωριστούν στους ασφαλισµένους του είναι: 1. Ο χρόνος στρατιωτικής υπηρεσίας. 2. Ο χρόνος σπουδών για την απόκτηση ενός µόνο πτυχίου ανώτερης ή ανώτατης σχολής της ηµεδαπής ή της αλλοδαπής, καθώς και ο χρόνος σπουδών, µετά τη συµπλήρωση του 17ου έτους της ηλικίας, σε µέσες επαγγελµατικές σχολές. 3. Ο χρόνος ανεργίας µετά την υπαγωγή στην ασφάλιση οποιουδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης ή το ∆ηµόσιο. 4. Ο πλασµατικός χρόνος των µητέρων ασφαλισµένων του ΤΣΑ (που προβλέπει ο νόµος του 2008) ανεξάρτητα του χρόνου γέννησης των παιδιών και 5. Ο χρόνος αποδεδειγµένης άσκησης επαγγελµατικής δραστηριότητας πριν από την εγγραφή στα µητρώα του ΟΑΕΕ εφόσον δεν είχαν πληρωθεί οι ασφαλιστικές εισφορές. Πώς θα γίνεται η εξαγορά Οπως αναφέρει η εφημερίδα, για τους ασφαλισµένους του ΟΑΕΕ η εξαγορά πλασµατικών ετών θα υπολογίζεται µε βάση τις ασφαλιστικές εισφορές που καταβάλλει ο ασφαλισµένος κατά τον µήνα υποβολής της αίτησης. Σύµφωνα µε την εγκύκλιο: - Η αναγνώριση και εξαγορά του χρόνου στρατιωτικής υπηρεσίας γίνονται µε τις ισχύουσες διατάξεις όπως ισχύουν κάθε φορά. Οµως, στις περιπτώσεις που θεµελιώνεται συνταξιοδοτικό δικαίωµα από 1/1/2011 µέχρι 31/12/2014, το ποσό για την εξαγορά του χρόνου της στρατιωτικής θητείας στους φορείς κοινωνικής ασφάλισης µειώνεται κατά 30%. Για όσους θεµελιώνουν συνταξιοδοτικό δικαίωµα από 1/1/2015 και εφεξής το ανωτέρω ποσό µειώνεται κατά 50%. Το καταβαλλόµενο ποσό και στις δύο περιπτώσεις δεν µπορεί να είναι κατώτερο αυτού που προκύπτει µε βάση υπολογισµού το 25πλάσιο του ηµεροµισθίου του ανειδίκευτου εργάτη (165 ευρώ τον µήνα). - Για τις σπουδές ο χρόνος που θα αναγνωρίζεται θα είναι ίσος µε τα επίσηµα ακέραια έτη σπουδών της οικείας σχολής, τα οποία προβλέπονται κατά τον χρόνο της αποφοίτησης. Ωστόσο, αν κατά τον χρόνο φοίτησης στις αναφερόµενες σχολές υπήρχε ασφάλιση σε οποιονδήποτε οµοειδή φορέα ασφάλισης, δεν θα είναι δυνατή η αναγνώριση του αντίστοιχου χρονικού διαστήµατος. - Η ρύθµιση αναφέρεται σε αποφοίτηση, δηλαδή σε περάτωση των σπουδών και δεν θα είναι δυνατή η αναγνώριση του χρόνου σπουδών αν δεν έχει αποκτηθεί το σχετικό πτυχίο ή δίπλωµα. Τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για την αναγνώριση χρόνου σπουδών είναι: αίτηση, βεβαίωση απόκτησης πτυχίου από τη σχολή (να αναφέρεται η διάρκεια φοίτησης), αντίγραφο πτυχίου, υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισµένου από την οποία να προκύπτει απαραίτητα ότι δεν υπάρχει ασφάλιση για το συγκεκριµένο χρονικό διάστηµα σε άλλον φορέα ασφάλισης και δεν έχει επίσης αναγνωρισθεί σε άλλον φορέα. - Για όσους είναι κάτοχοι πτυχίου εξωτερικού, θα πρέπει να προσκοµιστεί η αναγνώριση πτυχίου εξωτερικού από τον αντίστοιχο επίσηµο φορέα (∆ΟΑΤΑΠ πρώην ∆ΙΚΑΤΣΑ ή υπουργείο Εξωτερικών κ.ά.). - Η αναγνώριση του χρόνου ανεργίας µετά την υπαγωγή στην ασφάλιση οποιουδήποτε φορέα κύριας ασφάλισης ή του ∆ηµοσίου. Ως χρόνος ανεργίας – πέραν του χρόνου εγγραφής στα µητρώα του ΟΑΕ∆ – θεωρείται κάθε κενό χρονικό διάστηµα µετά την έναρξη του εργασιακού βίου του ασφαλισµένου και την υπαγωγή του στα µητρώα οποιουδήποτε ασφαλιστικού οργανισµού, για το οποίο δεν υπάρχει ασφάλιση. - Τα δικαιολογητικά που απαιτούνται για την αναγνώριση χρόνου ανεργίας είναι: αίτηση, βεβαίωση του ασφαλιστικού φορέα από την οποία να προκύπτει η ασφάλισή του σε ασφαλιστικό φορέα πριν από το χρονικό διάστηµα ανεργίας, υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισµένου από την οποία να προκύπτει απαραίτητα ότι το συγκεκριµένο χρονικό διάστηµα δεν έχει αναγνωρισθεί σε άλλον φορέα. Σε περίπτωση εγγραφής στα µητρώα του ΟΑΕ∆, θα πρέπει να προσκοµιστεί βεβαίωση για το χρονικό διάστηµα που βρισκόταν σε ανεργία. - Σε περίπτωση που δεν υπάρχει χρόνος εγγραφής στα µητρώα του ΟΑΕ∆, θα πρέπει να συµπληρώνεται υπεύθυνη δήλωση από την οποία να προκύπτει απαραίτητα ότι για το χρονικό διάστηµα που επιθυµεί να αναγνωρίσει ο ασφαλισµένος δεν υπάρχει ασφάλιση σε άλλον φορέα κύριας ασφάλισης ή το ∆ηµόσιο. - Ο χρόνος σπουδών καθώς και ο χρόνος ανεργίας αναγνωρίζονται τόσο για τη θεµελίωση συνταξιοδοτικού δικαιώµατος όσο και για την προσαύξηση του ποσού της σύνταξης, έπειτα από αίτηση του ασφαλισµένου. Για κάθε αναγνωριζόµενο µήνα καταβάλλεται ποσό εξαγοράς, το οποίο προκύπτει από τον υπολογισµό ποσοστού 20% για τους φορείς κύριας ασφάλισης και ποσοστού 6% για τους φορείς επικουρικής ασφάλισης, υπολογιζοµένων στο 25πλάσιο του ΗΑΕ που ισχύει κατά τον χρόνο υποβολής της αίτησης. Ο τρόπος καταβολής Τέλος, καθορίζεται ο τρόπος καταβολής του ποσού εξαγοράς που προκύπτει από τις παραπάνω αναγνωρίσεις (είτε εφάπαξ µε έκπτωση 15%, είτε σε µηνιαίες δόσεις ίσες µε τους αναγνωριζόµενους µήνες, είτε µε παρακράτηση του 1/4 του ποσού της σύνταξης) και επιπλέον προβλέπεται η επιβολή των αναλογούντων προσθέτων τελών, σε περίπτωση καθυστέρησης καταβολής µηνιαίας δόσης.
16/05/2011 - 18:56

Παροχές σε είδος

Παροχές σε είδος ΟΑΕΕ Οι παροχές σε είδος του ΟΑΕΕ περιλαμβάνουν την Ιατρική , Οδοντιατρική , Φαρμακευτική , Νοσοκομειακή και Πρόσθετη περίθαλψη. Ιατρική περίθαλψη Ιατρική περίθαλψη παρέχεται σε όλους τους ασφαλισμένους του Οργανισμού και τα μέλη της οικογένειας τους. Επίσης απο 01-01-2009 παρέχεται και στους συνταξιούχους του Νομού Πιερίας. Ιατρικές Φροντίδες Ο ΟΑΕΕ παρέχει κατάλληλες ιατρικές φροντίδες για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των νόσων από θεραπευτές ιατρούς ειδικοτήτων: 1)Παθολόγου 2) Παιδιάτρου 3) Καρδιολόγου 4) Οφθαλμίατρου 5) Γυναικολόγου 6) Ωτορινολαρυγγολόγου 7) Δερματολόγου 8) Ορθοπεδικού 9) Πνευμονολόγου 10) Ουρολόγου 11) Γαστρεντερολόγου 12) Ρευματολόγου 13) Νευρολόγου 14) Ψυχιάτρου 15) Αλλεργιολόγου 16) Ενδοκρινολόγου. Ο θεραπευτής ιατρός προσφέρει τις ιατρικές του φροντίδες σε ορισμένο αριθμό ασφ/νων, εξετάζοντάς τους δωρεάν μέσα σε καθορισμένο ωράριο που ορίζεται στην σύμβασή του και αναφέρεται στην αυτοκόλλητη ετικέτα που επικολλά ο υπάλληλος της υπηρεσίας στο βιβλιάριο ασθενείας. Εργαστηριακές Εξετάσεις και ειδικές θεραπείες Στους δικαιούχους παρέχονται ειδικές θεραπείες και παρακλινικές εξετάσεις πάσης φύσεως. Οι δικαιούχοι επιλέγουν ελεύθερα τα εργαστήρια ή φυσικοθεραπευτήρια, που επιθυμούν, αρκεί να είναι συμβεβλημένα με τον ΟΑΕΕ. Η συμμετοχή των ασφ/νων στη δαπάνη ανέρχεται σε 25% επί της τιμής του κρατικού τιμολογίου που ισχύει κάθε φορά. Οι πιο πάνω θεραπείες και παρακλινικές εξετάσεις εκτελούνται με παραπεμπτικό του θεράποντα ιατρού. Τον θεραπευτή ιατρό επισκέπτεται πάντα ο ίδιος ο ασφ/νος. Παρακλινικές εξετάσεις και ειδικές θεραπείες που διενεργούνται για προμεταμοσχευτικό ή μεταμοσχευτικό έλεγχο παρέχονται στους ασφ/νους χωρίς συμμετοχή. Οι παρακλινικές εξετάσεις μπορεί να εκτελούνται και από μη συμβεβλημένα με τον οργανισμό (ΟΑΕΕ) εργαστήρια ή κρατικά Νοσοκομεία χωρίς παραπεμπτικό του θεράποντα ιατρού αλλά ύστερα από γνωμάτευση ιατρού υπό ορισμένες προϋποθέσεις.Σε αυτή την περίπτωση ο ΟΑΕΕ καταβάλλει το 75% της τιμής του κρατικού τιμολογίου. Οι φυσικοθεραπείες μπορεί να εκτελούνται από μη συμβεβλημένα φυσικoθεραπευτήρια ύστερα από έγκριση του ελεγκτού ιατρού του Οργανισμού εφ' όσον στην περιοχή που διαμένει ο ασφ/νος δεν υπάρχουν συμβεβλημένα φυσιοθεραπευτήρια.Στην περίπτωση αυτή ο Οργανισμός καταβάλλει το 75% της τιμής του κρατικού τιμολογίου. Όσον αφορά τις φυσικοθεραπείες σε ασφαλισμένους που δεν μπορούν να μετακινηθούν, γίνονται στην οικία τους από συμβεβλημένα φυσικοθεραπευτήρια με συμμετοχή του Οργανισμού 75% επί του κρατικού τιμολογίου για κάθε είδος θεραπείας προσαυξανόμενο κατά 100%. Οδοντιατρική Περίθαλψη Από 1/1/2001 παρέχονται οδοντιατρικές υπηρεσίες στα παιδιά των ασφ/νων του οργανισμού (ΟΑΕΕ) ηλικίας μέχρι 16 ετών. Φαρμακευτική Περίθαλψη 1) Ο ΟΑΕΕ παρέχει στους ασφ/νους του τα ενδεδειγμένα φάρμακα (εντός ενδείξεων ΕΟΦ) για την αποκατάσταση της υγείας τους ή την ανακούφισή τους από τη νοσηρή κατάστασή τους και τις αναγκαίες ουσίες για τη διάγνωση των νόσων. 2) Η συμμετοχή για τα φάρμακα είναι 25% .Οι ασθένειες με μειωμένη συμμετοχή 10% και με μηδενική συμμετοχή καθορίζονται από την νομοθεσία (πίνακες) .Τα σκιαγραφικά σκευάσματα έχουν 25% ανεξαρτήτως παθήσεως. 3) Τα σκευάσματα συνταγογραφούνται από θεραπευτές ιατρούς του Οργανισμού στο συνταγολόγιο του ασφ/νου και εκτελούνται από τα συμβεβλημένα φαρμακεία πανελλαδικώς. 4) Στις περιπτώσεις που στην περιοχή δεν υπηρετεί θεραπευτής ιατρός του Οργανισμού ή σε έκτακτες περιπτώσεις δικαίωμα συνταγογράφησης έχουν τα Κέντρα Υγείας,Αγροτικά ιατρεία και τα Νοσοκομεία. 5) Σε επείγουσες περιπτώσεις καταβάλλεται η δαπάνη για τα φάρμακα που συνταγογράφησε ιδιώτης ιατρός, εφόσον ζητηθούν από τον ασφ/νο εντός 5 ημερών για θεραπεία 2-3 ημερών και μετά από έγκριση του ελεγκτή ιατρού. 6) Θεώρηση από ελεγκτή ιατρό απαιτείται για τα ναρκωτικά σκευάσματα των Πιν.Β και Γ ,και σε ειδικές περιπτώσεις σκευασμάτων ,οι οποίες αναφέρονται σε εγκυκλίους του Οργανισμού. 7) Η χορήγηση των lifestyle σκευασμάτων διέπεται από την εγκύκλιο 70/11-08-2008, για τα οποία ο θεραπευτής ιατρός δίνει γνωμάτευση για επιπλέον ενδείξεις που αναγράφονται στην περίληψη χαρακτηριστικών του σκευάσματος (ενδείξεις ΕΟΦ) . 8) Για την χορήγηση σκευασμάτων τα οποία είναι για νοσοκομειακή χρήση ή απαιτούν διάγνωση σε Νοσοκομείο ή Κλινική ,απαιτείται νοσοκομειακή γνωμάτευση με σφραγίδα Νοσοκομείου (πρωτότυπη ή επικυρωμένο φωτοαντίγραφο). 9) Ο Οργανισμός χορηγεί δωρεάν τα εμβόλια που αναφέρονται στο Πρόγραμμα Εθνικού Εμβολιασμού με βάση την εγκύκλιο 23/12-3-2008 η οποία συμπληρώθηκε από την εγκύκλιο 31/10-4-2008 όπου συμπεριλαμβάνεται και το εμβόλιο κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων. 10) Οι υποχρεώσεις των θεραπευτών και ελεγκτών ιατρών καθώς και των φαρμακοποιών και των ασφαλιστικών οργανισμών καθορίστηκαν με το ΠΔ 121/08 όπου μεταξύ των άλλων αναφέρεται και η αναγραφή δοσολογικού σχήματος σκευασμάτων πέραν των 2 εμβαλαγίων. 11) Με Υπουργική Απόφαση καθορίστηκε νέος κατάλογος φαρμάκων υψηλού κόστους τα οποία θα χορηγούνται από τα φαρμακεία των κρατικών νοσοκομείων και τα ιδιωτικά φαρμακεία χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου με επισυναπτόμενη ιατρική γνωμάτευση (εγκύκλιος 38/2009). ΠΙΝΑΚΑΣ 1 Α. ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΜΕ ΜΗΔΕΝΙΚΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ( 0 % ) Δεν καταβάλλουν συμμετοχή για τα φάρμακα που χορηγούνται σε εργατικό ατύχημα και για τα φάρμακα που χορηγούνται στην μητρότητα ( κύηση � τοκετός � λοχεία ). Επίσης δεν καταβάλλουν συμμετοχή οι χρόνια πάσχοντες από τις εξής παθήσεις : Νεοπλάσματα όλων των συστημάτων και λευχαιμιών (αντινεοπλασματικά φάρμακα και τα αντίδοτά τους ,καθώς και τα φάρμακα που απαιτούνται για την αντιμετώπιση των συνεπειών των νεοπλασμάτων). Οι διαβητικοί μόνο για την ινσουλίνη. Οι πάσχοντες από ψυχώσεις για τα νευροληπτικά και αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Επιληψία και λοιπές επιληπτικές καταστάσεις για τα αντιεπιληπτικά φάρμακα . Οι πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία για τα φάρμακα αποσιδήρωσης και των επιπλοκών της νόσου. Οι αιμορροφιλικοί για τους αντιαιμορροφιλικούς παράγοντες . Οι πάσχοντες από νεφρική ανεπάρκεια που υποβάλλονται σε συνεχή θεραπεία υποκατάστασης με τεχνητά μέσα. και οι έχοντες υποβληθεί σε μεταμόσχευση συμπαγών ή ρευστών οργάνων ,για όλα ανεξαρτήτως τα φάρμακα . Οι ασφαλισμένοι για τα κυτταροστατικά και ανοσορρυθμιστικά φάρμακα ανεξάρτητα της πάθησης από την οποία πάσχουν. Υποφυσιογενής νανισμός (αυξητική ορμόνη). Οι πάσχοντες από σκλήρυνση κατά πλάκας καθώς και οι παραπληγικοί και τετραπληγικοί για όλα ανεξαρτήτως τα φάρμακα. Οι HIV θετικοί ασθενείς για τα αντιρετροϊκά φάρμακα που συνταγογραφούνται από τα αναγνωρισμένα κέντρα. αναφοράς για την διάγνωση του AIDS και τις αναγνωρισμένες νοσοκομειακές μονάδες ειδικών λοιμώξεων . Παιδιά και ενήλικες για τους εμβολιασμούς του συγκεκριμένου κάθε φορά από το Υπουργείο Υγείας και Πρόνοιας Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού. Επίσης δεν καταβάλλουν συμμετοχή για όλα ανεξαιρέτως τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για την αντιμετώπιση των παρακάτω παθήσεων : Δρεπανοκυτταρική και μικροδρεπανοκυτταρική αναιμία. Κυστική ίνωση ( κυστική ινώδης νόσος ,ινοκυστική νόσος). Αγγειοπάθεια BURGER. ’νοια ,νόσος ALZHEIMER και νόσος CHARCOT Σύνδρομο βραχέως εντέρου. Χρόνια ηπατίτιδα Β και Χρόνια ηπατίτιδα C. Νόσος WILSON (ηπατοφακοειδής εκφύλιση). Γλυκονίαση. Νόσος Gaucher. Oι ασφαλισμένοι για τα φάρμακα που προμηθεύονται από τα φαρμακεία του ΙΚΑ. ΠΙΝΑΚΑΣ 2 Β. ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΜΕ ΜΕΙΩΜΕΝΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ( 10 % ) Καταβάλλουν μειωμένη συμμετοχή (ποσοστό 10%) για τα φάρμακα που χορηγούνται στις παρακάτω παθήσεις : Νόσος του PARKINSON και δυστονίες για τα αντιπαρκινσονικά φάρμακα. ’πιος διαβήτης για την αντιδιουρητική ορμόνη και τα συνθετικά ομόλογά της . Χρόνια ρευματική βαλβιδοπάθεια και λοιπές βαλβιδοπάθειες ,χρόνια πνευμονική καρδιοπάθεια ,συγγενής καρδιοπάθεια ,στεφανιαία νόσος ,υπερλιπιδαιμίες . Νοσήματα του συνδετικού ιστού (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος σκληροδερμία, δερματομυοσίτης ,αγγειϊτιδες ,ρευματοειδής αρθρίτις ,αγγυλωτική σπονδυλοαρθρίτις, ψωριασική αρθρίτις . Οστεοπόρωση και νόσος PAGET για τα φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό των οστών . Μυασθένεια για τα παρασυμπαθομιμητικά και κορτικοειδή φάρμακα. Φυματίωση. Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Κληρονομικό αγγειοοίδημα. Αδένωμα υπόφυσης. Ελκώδης κολίτις. Νόσος του CHRON. Κίρρωση του ήπατος. Συγγενής ιχθύαση. Νόσος του WILSON. Χρόνια και επίκτητη ανοσολογική ανεπάρκεια. Βιταμινεξαρτώμενη ραχίτις. Επίσης οι συνταξιούχοι που δικαιούνται του επιδόματος ΕΚΑΣ και για όσο χρόνο το δικαιούνται καθώς και τα μέλη οικογένειάς τους συμμετέχουν με ποσοστό 10% στην αξία των φαρμάκων. Νοσοκομειακή Περίθαλψη Η νοσοκομειακή περίθαλψη παρέχεται σε θεραπευτήρια της χώρας και του εξωτερικού. Πρόσθετη Περίθαλψη Ο ΟΑΕΕ παρέχει στους ασφ/νους του με συμμετοχή 25% όλα τα θεραπευτικά μέσα όπως : Συσκευές στομίας , τροχήλατα αμαξίδια χειροκίνητα , συμπυκνωτές οξυγόνου , κάλτσες φλεβίτιδας , πάσης φύσεως ζώνες κ.λ.π. Για τις αναπνευστικές συσκευές , ακουστικά βαρηκοΐας και γυαλιά - φακούς επαφής υπάρχει πλαφόν ως προς την απόδοση της δαπάνης (1200,00� - 1500,00� ) , 1000� και 73,37 � αντίστοιχα με συμμετοχή του ασφ/νου 25% . Πλαφόν υπάρχει επίσης για τις περούκες 205,43 � χωρίς συμμετοχή του ασφ/νου και με δικαίωμα αντικατάστασης ανά διετία . Τέλος πλαφόν υπάρχει και για τα ορθοπεδικά υποδήματα 80� με συμμετοχή του ασφ/νου 25% και με δικαίωμα δυο φορές το έτος για παιδιά ηλικίας μέχρι 14 ετών και μία (1) φορά για τους λοιπούς ασφ/νους . Για απόδοση δαπάνης θεραπευτικών μέσων απαιτούνται τα παρακάτω δικαιολογητικά : για ποσό μέχρι 880,41� παραπεμπτικό από θεραπευτή ιατρό του ΟΑΕΕ, τιμολόγιο αγοράς εξοφλημένο και πιστοποίηση γνησιότητας προϊόντος (C.E.). Για ποσόν άνω των 880,41� αιτιολογημένη γνωμάτευση Διευθυντή Κρατικού Νοσοκομείου, έγκριση ελεγκτή ιατρού του Οργανισμού και τρεις (3) οικονομικές προσφορές. Για ποσόν άνω των 2934,71� αιτιολογημένη γνωμάτευση Διευθυντή Κρατικού Νοσοκομείου, έγκριση ελεγκτή ιατρού του Οργανισμού, (3) οικονομικές προσφορές και απόφαση του ΔΣ του ΟΑΕΕ. Ο ΟΑΕΕ παρέχει χωρίς συμμετοχή στη δαπάνη αγοράς όλα τα αναγκαία μέσα και αναλώσιμα υλικά στους παρακάτω ασφαλισμένους: Α. Νεφροπαθείς ασφαλισμένους που υποβάλλονται σε θεραπεία με τη μέθοδο της συνεχούς φορητής περιτοναϊκής κάθαρσης. Β. Παραπληγικούς- τετραπληγικούς. Γ. Πάσχοντες από μεσογειακή αναιμία. Δ. Πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη. Ε. Πάσχοντες από νεοπλάσματα.
16/05/2011 - 18:53

Βιβλιάριο Ασθενείας ΟΑΕΕ

Βιβλιάριο Ασθενείας ΟΑΕΕ Το βιβλιάριο ασθενείας αποτελεί για τον ασφαλισμένο απαραίτητο στοιχείο για παροχές. Βιβλιάριο ασθενείας δικαιούται ο ασφ/νος μετά παρέλευση 4 μηνών από την εγγραφή του στα Μητρώα του ΟΑΕΕ και εφόσον έχουν καταβληθεί προς τον ΟΑΕΕ οι απαιτούμενες ασφ/κές εισφορές πάσης φύσεως. Σε περίπτωση που ο ασφ/νος διακόψει την άσκηση του επαγγέλματoς του δικαιούται παροχές του κλάδου υγείας για ένα έτος από την διακοπή της ασφ/σης. Σε περίπτωση επανεγγραφής στα Μητρώα του ΟΑΕΕ ή επαναφοράς στον κλάδο η ασφαλιστική ικανότητα για παροχές αποκτάται μετά παρέλευση 2 μηνών από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης, όταν όμως ο ασφ/νος έχει πάνω από δέκα (10) χρόνια ασφ/σης η ασφαλιστική ικανότητα αποκτάται αμέσως με την προϋπόθεση ότι ο επανεγγραφόμενος έχει καταβάλει όλες τις ασφ/κες εισφορές. Όταν ο ασφ/νoς διακόψει την άσκηση του επαγγέλματος λόγω συνταξιοδότησης δικαιούται παροχές υγείας μέχρι την έκδοση της συνταξιοδοτικής απόφασης. Bιβλιάριο ασθενείας και παροχές του κλάδου υγείας του Οργανισμού δικαιούνται από 1/1/2009 και οι συνταξιούχοι του Ν.Πιερίας. ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΔΟΣΗ ΑΤΟΜΙΚΟΥ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ : 1) Αίτηση 2) Ταυτότητα ασφαλισμένου (επικυρωμένο αντίγραφο ) . 3) 2 Φωτογραφίες 4) Υπεύθυνη Δήλωση ότι δεν είναι ασφαλισμένος σε κανένα άλλο ασφαλιστικό φορέα και 5) Βεβαίωση διαγραφής από τον κλάδο ασθένειας του προηγούμενου ασφαλιστικού φορέα (εφ΄ οσον υπάρχει) . Kατεβάστε την Αίτηση Aτομικού Βιβλιαρίου Ασθενείας ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΔΟΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟΥ ΒΙΒΛΙΑΡΙΟΥ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ : 1) Αίτηση 2) Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης - κ΄ αν δεν υπάρχει - Ληξιαρχική πράξη γάμου κ΄ Ληξιαρχική πράξη γέννησης � βάπτισης τέκνων 3) Πιστοποιητικό σπουδών για τους φοιτητές (μετά το 24ο έτος και μέχρι το 26ο έτος ηλικίας αυτών). 4) 2 φωτογραφίες για κάθε μέλος 5) Βεβαίωση διαγραφής από τον κλάδο ασθένειας του προηγούμενου ασφαλιστικού φορέα (εφ΄ όσον υπάρχει). 6) Εκκαθαριστικό εφορίας του προηγούμενου οικονομικού έτους . 7) Υπεύθυνη Δήλωση του Ν 1599/86 ότι ο/η σύζυγος είναι άνεργος /η και ανασφάλιστος /η κ΄ Υπεύθυνη Δήλωση για τέκνα ηλικίας 18- 24 ετών ότι είναι άνεργα, άγαμα και ανασφάλιστα. Kατεβάστε την Αίτηση Οικογενειακού Βιβλιαρίου Ασθενείας Σημείωση : Για την επανέκδοση του Ατομίκου ή Οικογενείακου Βιβλιαρίου Ασθενείας, σε περίπτωση απώλειας του,απαίτουνται τα παραπάνω- αντιστοιχα δικαιολογητικα.
15/05/2011 - 19:01

Παροχές Ασθενείας

  Βιβλιάριο Ασθενείας Παροχές σε είδος
Σελίδα 10 από 10

Οι ειδήσεις τώρα