Dnews.gr

Γυαλιά ΕΟΠΥΥ απόδοση δαπάνης Απόδοση δαπάνης απο τον ΕΟΠΥΥ για γυαλια οράσεως Ο ΕΟΠΥΥ γνωριζει ότι τα απαραίτητα δικαιολογητικά υποβολής εκ μέρους των ασφαλισμένων για την απόδοση αγοράς οπτικών ειδών (γυαλία ορασεως ,φακούς επαφής) είναι τα ακόλουθα : 1) Ιατρική γνωμάτευση ιατρού ειδικότητας οφθαλμιάτρου ΕΟΠΥΥ ή ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου ή συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ ή πιστοποιημένου στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην οποία θα αναφέρονται τα στοιχεία του ασφαλισμένου, η πάθησή του, οι μετρήσεις οπτικής οξύτητας των οφθαλμών και το είδος του απαιτούμενου είδους (γυαλιά οράσεως ή φακοί επαφής ή κερατοκωνικός φακός) για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Ειδικότερα οι πιστοποιημένοι ιατροί θα αναγράφουν επί της ιατρικής γνωμάτευσης στη θέση της υπογραφής τους τη φράση «πιστοποιημένος ιατρός». Επί της ιατρικής γνωμάτευσης απαιτείται έγκριση ελεγκτή ιατρού. Η έγκριση του ελεγκτή πρέπει να γίνεται εντός δεκαπέντε (15) ημερών από την ημερομηνία χορήγησής της, η δε εκτέλεση αυτής εντός ενός μηνός (30 ημερών) από την ημερομηνία έγκρισης του ελεγκτή ιατρού. 2) Απόδειξη πώλησης από το μηχανογραφικό σύστημα του καταστήματος οπτικών ή από φορολογική ταμειακή μηχανή στην οποία θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου και θα περιγράφεται το χορηγούμενο είδος. Σε περίπτωση που έχει εκδοθεί απόδειξη πώλησης από ταμειακή μηχανή, όπου δεν υπάρχει η δυνατότητα αναγραφής του ονοματεπώνυμου του ασφαλισμένου, τότε θα υποβάλλεται συμπληρωματικά της απόδειξης ταμειακής μηχανής και απόδειξη πώλησης από αθεώρητο μπλόκ του οπτικού όπου θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου, το ποσό καταβολής και θα γίνεται περιγραφή του είδους πώλησης. 3) Βεβαίωση του οπτικού με τη σφραγίδα και την υπογραφή του, στην οποία θα βεβαιώνει ότι εκτέλεσε επακριβώς την ιατρική γνωμάτευση του συγκεκριμένου ιατρού οφθαλμιάτρου, που εκδόθηκε τη συγκεκριμένηημερομηνία (ως το συνημμένο υπόδειγμα) με την επισήμανση ότι το χορηγούμενο είδος φέρει πιστοποίηση καταλληλότητας CE. Ένα αντίγραφο της ανωτέρω βεβαίωσης θα δίνεται στον ασφαλισμένο για υποβολή στις αρμόδιες υπηρεσίες. Επισημαίνουμε ότι οι ασφαλισμένοι των ενταχθέντων φορέων, πλην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα ανωτέρω δικαιολογητικά από 1/2/2013 στις Περιφερειακές Δ/νσης του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) από τις οποίες θα γίνεται και η εκκαθάριση και απόδοση των αναφερόμενων στον Ε.Κ.Π.Υ. ποσών. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα αναφερθέντα δικαιολογητικά στα Τμήματα Παροχών από τα οποία εξυπηρετούνταν μέχρι σήμερα. Το δεύτερο αντίγραφο θα κρατά ο οπτικός στο αρχείο του προς χρήση σε πιθανό έλεγχο. 4) Τα Τμήματα Παροχών, ως ανωτέρω, κατά τη χορήγηση της συγκεκριμένης παροχής θα αναγράφουν επί του βιβλιαρίου ασθενείας του ασφαλισμένου το χορηγούμενο είδος με ημερομηνία (βάσει της απόδειξης πώλησης), προκειμένου για τον έλεγχο των προϋποθέσεων σε περίπτωση επαναχορήγησης. Διευκρινίζουμε ότι ιατρικές γνωματεύσεις χορήγησης οπτικών ειδών, που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν από τον ελεγκτή ιατρό πριν την 18/11/2012 και πληρούν τις προϋποθέσεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως αυτές αναφέρονται στο Φ.Ε.Κ. 1233/11-4-2012, θα γίνονται αποδεκτές από τον Οργανισμό και οι ασφαλισμένοι δύναται να αποζημιωθούν, εφόσον η απόδειξη αγοράς έχει εκδοθεί μέχρι και 30/11/2012 και με ποσά όπως αυτά αναφέρονται στον ΦΕΚ 1233/2012. Για ιατρικές γνωματεύσεις που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν μετά την 18/11/2012 θα εφαρμόζονται οι διατάξεις του άρθρου 15 του τροποποιημένου Ε.Κ.Π.Υ. που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 3054/18-11-2012.

Πληρωμή για τις παρακλινικές εξετάσεις σε νοσοκομεία παρεμβαση απο τον ΙΝΚΑ Kαταγγελίες από ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ δηλώνει έχει δεχθεί το ΙΝΚΑ, οι οποίοι υποχρεώνονται σε πληρωμή για τις παρακλινικές εξετάσεις σε κρατικά νοσοκομεία, και μολονότι είχαν παραπεμπτικό από τα ασφαλιστικά τους ταμεία δεν αποζημιώθηκαν από τον οργανισμό με την αιτιολογία -εκ των υστέρων- ότι οι εξετάσεις αυτές δεν περιλαμβάνονται στον κρατικό τιμοκατάλογο. Κατόπιν αυτών, το ΙΝΚΑ έστειλε υπόμνημα προς τα αρμόδια υπουργεία Υγείας και Εργασίας και ζήτησε άμεση αναμόρφωση του κρατικού τιμοκαταλόγου. Τέλος, η Γενική Ομοσπονδία Καταναλωτών Ελλάδος- ΙΝΚΑ σημειώνει ότι "είναι αδιανόητο ασφαλισμένοι ΕΟΠΥΥ να μην μπορούν να πραγματοποιήσουν τις απαραίτητες για την υγεία τους εξετάσεις στα κρατικά νοσοκομεία χωρίς πληρωμή, ειδικά στη σημερινή εποχή, με τη δραματική συρρίκνωση των εισοδημάτων των Ελλήνων πολιτών".

Δικαιολογητικά για γυαλιά η φακούς επαφής απο τον ΕΟΠΥΥ Τα δικαιολογητικά για γυαλία απο τον ΕΟΠΥΥ που απαιτούνται είναι παραπεμπτικό οφθαλμίατρων του ΕΟΠΠΥ ή συμβεβλημένων και τιμολόγιο αγοράς. Δικαιολογητικά για γυαλία οράσεως απο τον ΕΟΠΥΥ . Σας γνωρίζουμε ότι τα απαραίτητα δικαιολογητικά υποβολής εκ μέρους των ασφαλισμένων για την απόδοση αγοράς οπτικών ειδών είναι τα ακόλουθα : 1) Ιατρική γνωμάτευση ιατρού ειδικότητας οφθαλμιάτρου ΕΟΠΥΥ ή ιατρού Κρατικού ή Πανεπιστημιακού ή Στρατιωτικού Νοσοκομείου ή συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ ή πιστοποιημένου στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στην οποία θα αναφέρονται τα στοιχεία του ασφαλισμένου, η πάθησή του, οι μετρήσεις οπτικής οξύτητας των οφθαλμών και το είδος του απαιτούμενου είδους (γυαλιά οράσεως ή φακοί επαφής ή κερατοκωνικός φακός) για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Ειδικότερα οι πιστοποιημένοι ιατροί θα αναγράφουν επί της ιατρικής γνωμάτευσης στη θέση της υπογραφής τους τη φράση «πιστοποιημένος ιατρός». Επί της ιατρικής γνωμάτευσης απαιτείται έγκριση ελεγκτή ιατρού. Η έγκριση του ελεγκτή πρέπει να γίνεται εντός δεκαπέντε (15) ημερών από την ημερομηνία χορήγησής της, η δε εκτέλεση αυτής εντός ενός μηνός (30 ημερών) από την ημερομηνία έγκρισης του ελεγκτή ιατρού. 2) Απόδειξη πώλησης από το μηχανογραφικό σύστημα του καταστήματος οπτικών ή από φορολογική ταμειακή μηχανή στην οποία θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου και θα περιγράφεται το χορηγούμενο είδος. Σε περίπτωση που έχει εκδοθεί απόδειξη πώλησης από ταμειακή μηχανή, όπου δεν υπάρχει η δυνατότητα αναγραφής του ονοματεπώνυμου του ασφαλισμένου, τότε θα υποβάλλεται συμπληρωματικά της απόδειξης ταμειακής μηχανής και απόδειξη πώλησης από αθεώρητο μπλόκ του οπτικού όπου θα αναγράφεται το ονοματεπώνυμο του ασφαλισμένου, το ποσό καταβολής και θα γίνεται περιγραφή του είδους πώλησης. 3) Βεβαίωση του οπτικού με τη σφραγίδα και την υπογραφή του, στην οποία θα βεβαιώνει ότι εκτέλεσε επακριβώς την ιατρική γνωμάτευση του συγκεκριμένου ιατρού οφθαλμιάτρου, που εκδόθηκε τη συγκεκριμένηημερομηνία (ως το συνημμένο υπόδειγμα) με την επισήμανση ότι το χορηγούμενο είδος φέρει πιστοποίηση καταλληλότητας CE. Ένα αντίγραφο της ανωτέρω βεβαίωσης θα δίνεται στον ασφαλισμένο για υποβολή στις αρμόδιες υπηρεσίες. Επισημαίνουμε ότι οι ασφαλισμένοι των ενταχθέντων φορέων, πλην ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα ανωτέρω δικαιολογητικά από 1/2/2013 στις Περιφερειακές Δ/νσης του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΑΔ) από τις οποίες θα γίνεται και η εκκαθάριση και απόδοση των αναφερόμενων στον Ε.Κ.Π.Υ. ποσών. Οι ασφαλισμένοι του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ θα υποβάλλουν τα αναφερθέντα δικαιολογητικά στα Τμήματα Παροχών από τα οποία εξυπηρετούνταν μέχρι σήμερα. Το δεύτερο αντίγραφο θα κρατά ο οπτικός στο αρχείο του προς χρήση σε πιθανό έλεγχο. 4) Τα Τμήματα Παροχών, ως ανωτέρω, κατά τη χορήγηση της συγκεκριμένης παροχής θα αναγράφουν επί του βιβλιαρίου ασθενείας του ασφαλισμένου το χορηγούμενο είδος με ημερομηνία (βάσει της απόδειξης πώλησης), προκειμένου για τον έλεγχο των προϋποθέσεων σε περίπτωση επαναχορήγησης. Διευκρινίζουμε ότι ιατρικές γνωματεύσεις χορήγησης οπτικών ειδών, που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν από τον ελεγκτή ιατρό πριν την 18/11/2012 και πληρούν τις προϋποθέσεις του Ε.Κ.Π.Υ. όπως αυτές αναφέρονται στο Φ.Ε.Κ. 1233/11-4-2012, θα γίνονται αποδεκτές από τον Οργανισμό και οι ασφαλισμένοι δύναται να αποζημιωθούν, εφόσον η απόδειξη αγοράς έχει εκδοθεί μέχρι και 30/11/2012 και με ποσά όπως αυτά αναφέρονται στον ΦΕΚ 1233/2012. Για ιατρικές γνωματεύσεις που εκδόθηκαν και εγκρίθηκαν μετά την 18/11/2012 θα εφαρμόζονται οι διατάξεις του άρθρου 15 του τροποποιημένου Ε.Κ.Π.Υ. που δημοσιεύθηκε στο ΦΕΚ 3054/18-11-2012.

Πιστοποίηση Υγείας Μαθητών 2013 Στα πλαίσια της καλύτερης και έγκαιρης εξυπηρέτησης των ασφαλισμένων παιδιών/μαθητών για τα οποία έχει θεσμοθετηθεί πιστοποίηση της υγείας τους προκειμένου να εγγραφούν στο σχολείο και να συμμετάσχουν στο μάθημα της Φυσικής Αγωγής, η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ ενημερώνει ότι:Από 1/4/2013 τα ασφαλισμένα παιδιά στον ΕΟΠΥΥ με τη φροντίδα των γονέων ή κηδεμόνων τους, μπορούν να προσέρχονται στους Ιατρούς των παραπάνω ειδικοτήτων, των Μονάδων Υγείας , στα κλιμάκια/επιτροπές που έχουν συγκροτήσει οι Μονάδες Υγείας ΕΟΠΥΥ για τον σκοπό αυτό (είτε κατά σειρά προτεραιότητας είτε μέσω του συστήματος των τηλεφωνικών ραντεβού ή όπως άλλως έχει οριστεί η εξυπηρέτηση των ασφ/νων) και τέλος στους συμβεβλημένους ιατρούς με τον Οργανισμό (σύμφωνα με τους όρους και προϋποθέσεις της σύμβασής τους), για δωρεάν εξέταση, συμπλήρωση του Α.Δ.Υ. και χορήγηση των αναγκαίων βεβαιώσεων υγείας. Α. Η υπ΄ αριθ. 58410/Γ4/14.6.05 (ΦΕΚ 859/τευχ. Β/23.6.05) Κοινή Υπουργική Απόφαση αναφέρεται στο Ατομικό Δελτίο Υγείας (Α.Δ.Υ.) του μαθητή/τριας το οποίο συμπληρώνεται κατά την εγγραφή του παιδιού: Στο Νηπιαγωγείο, στις Α΄, Γ΄ και Ε΄ τάξεις του Δημοτικού σχολείου, στην Α΄ τάξη του Γυμνασίου, στην Α΄ τάξη του Ενιαίου & του Τεχνικού καιΕπαγγελματικού Λυκείου.Το Α.Δ.Υ. αποτελεί σημαντικό θεσμό για την έγκαιρη διάγνωση προβλημάτων υγείας των μαθητών και την πρόληψη ανεπιθύμητων συμβαμάτων κατά την συμμετοχή τους στο μάθημα της Φυσικής Αγωγής και γενικότερα στις σχολικές δραστηριότητες, είναι επίσημο έγγραφο και έχει ισχύ δύο (2) σχολικών ετών για το Δημοτικό σχολείο και τριών (3) σχολικών ετών για το Γυμνάσιο και το Λύκειο.Το Ατομικό Δελτίο του Μαθητή συμπληρώνεται από ιατρούς ειδικότητας Παιδιατρικής, Παθολογίας ή Γενικής Ιατρικής.Η παραπομπή των παιδιών σε εξειδικευμένο γιατρό θα γίνεται μόνο σε περιπτώσεις που κρίνεται απαραίτητη.Β. Σύμφωνα με τα Π.Δ. 200 & 201 «Οργάνωση και λειτουργία Νηπιαγωγείων και Δημοτικών Σχολείων» (ΦΕΚ 161/τευχ.Α/13.7.1998) άρθρα 7 και το Νόμο 3687 (ΦΕΚ159/τευχ. Α/1.8.2008) άρθρο 27, για την εγγραφή των μαθητών/τριών στο Νηπιαγωγείο και Α΄ Δημοτικού Σχολείου απαιτούνται:• Για το Νηπιαγωγείο (νήπια & προνήπια) πιστοποιητικό οδοντολογικής εξέτασης. • Για την Α΄ τάξη του Δημοτικού Σχολείου πιστοποιητικό οφθαλμολογικής,καρδιολογικής και οδοντολογικής εξέτασης. Οι παραπάνω βεβαιώσεις Υγείας, των προς εγγραφή μαθητών/τριών, συμπληρώνονται από ιατρούς ειδικότητας Καρδιολογίας, Οφθαλμολογίας καιΟδοντιατρικής.Ενημερωτικά σας γνωρίζουμε ότι, το Υπουργείο Υγείας & Κοιν/κής Αλληλεγγύης – Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας και η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία μας έχουν κάνει γνωστό ότι: «Τα παιδιά σχολικής ηλικίας μπορούν να εξεταστούν από Καρδιολόγο Ενηλίκων και μόνο σε περίπτωση που διαπιστωθεί κάποιο πρόβλημα να συνιστάται η περαιτέρω εξέταση από Παιδοκαρδιολόγο».

Πως πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τα φάρμακα τους με το νέο σύστημα Πως οι ασφαλισμένοι θα πληρώνουν τα φάρμακα τους πλέον με το νεο τροπο αποζημίωσης των φαρμάκων απο τα ασφαλιστικά ταμεία ? Με το νέο σύστημα, ο ΕΟΠΥΥ θα καλύπτει το κόστος της ασφαλιστικής τιμής του φαρμάκου, είτε πρόκειται για πρωτότυπο, είτε για γενόσημο. Οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να επιλέξουν κάποιο άλλο ακριβότερο φάρμακο της ίδιας θεραπευτικής κατηγορίας, θα επιβαρύνονται όμως με συμμετοχή. Αν ο ασφαλισμένος επιλέξει πιο ακριβό φάρμακο, τότε ο ΕΟΠΥΥ θα καλύπτει κατά το ήμισυ τη διαφορά στο κόστος και το υπόλοιπο μισό θα το πληρώνει ο ασφαλισμένος. Εάν ένα φάρμακο για παράδειγμα έχει ασφαλιστική τιμή 5 ευρώ με λιανική τιμή στα 10 ευρώ, τότε ο ασθενής θα πρέπει να καταβάλει και το 25% της συμμετοχής, αλλά και το 50% από τα 5 ευρώ της διαφοράς ανάμεσα σε λιανική και ασφαλιστική τιμή. Η λίστα ομαδοποιεί δραστικές ουσίες που ανήκουν στην ίδια θεραπευτική κατηγορία και προβλέπει μία τιμή αποζημίωσης ανά θεραπευτική κατηγορία, η οποία υπολογίζεται ανάλογα με την ημερήσια δόση που χρειάζεται ο ασθενής. Έτσι ο ασφαλισμένος θα μπορεί να αποφασίζει αν θέλει να πάρει το φθηνότερο φάρμακο από την κατηγορία που έχει υποδείξει ο θεράπων ιατρός και άρα η όποια επιβάρυνση στη συμμετοχή του κρίνεται από τον ίδιο. Πλήρης κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ προβλέπεται μόνο για 180 αντικαρκινικά και αντιβιοτικά σκευάσματα. Η αποζημίωση των φαρμάκων με βάση την ασφαλιστική τιμή θα αντικαταστήσει το υπάρχον σύστημα, όπου ο ασθενής πληρώνει εκτός από το καθιερωμένο ποσοστό συμμετοχής 10%-25% το σύνολο της διαφοράς από το φθηνότερο γενόσημο. Με την εφαρμογή του νέου τρόπου αποζημίωσης των φαρμάκων από τα ασφαλιστικά ταμεία, συμπληρώνεται στην ουσία άλλη μια μνημονιακή υποχρέωση στο χώρο της υγείας, αν και το συγκεκριμένο μέτρο εφαρμόζεται και σε άλλες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η νέα θετική λίστα εκτιμάται ότι θα συμβάλει στην περαιτέρω εξοικονόμηση της δαπάνης για τα φάρμακα, ενώ σκοπός είναι να δίνει κίνητρα για την αύξηση της κατανάλωσης των γενοσήμων φαρμάκων, βάσει της πολιτικής εξορθολογισμού των δαπανών. Απαραίτητη προϋπόθεση εντούτοις για την επιτυχή εφαρμογή της νέας θετικής λίστας θα είναι η συχνή επικαιροποίησή της με νέες θεραπείες βάσει αντικειμενικών κριτηρίων και ο επαναπροσδιορισμός των τιμών αποζημίωσης.

Όφελος για τους ασφαλισμένους η θετική λίστα φαρμάκων Θετικά ήταν τα πρώτα αποτελέσματα από την εφαρμογή του νέου τρόπου αποζημίωσης των φαρμάκων και της θετικής λιστας φαρμάκων από τον ΕΟΠΥΥ και τους ασφαλισμένους, καθώς από τα μέχρι τώρα στοιχεία περίπου 167.000 συνταγών που εκτελέσθηκαν από σήμερα το πρωί έως το μεσημέρι προκύπτει μέσο όφελος περίπου 3,2% για τους ασφαλισμένους. Η εφαρμογή της θετικής λίστας φαρμάκων , που ξεκίνησε από χθες, προβλέπει δύο τιμές για τα φάρμακα, την ασφαλιστική και τη λιανική. Αν οι δύο τιμές συμπίπτουν ο ασφαλισμένος πληρώνει τη συμμετοχή του 25%, αν όμως επιλεγεί ένα σκεύασμα με μεγαλύτερη λιανική τιμή από την ασφαλιστική, την διαφορά την μοιράζεται 50% ο ΕΟΠΥΥ και 50% ο ασθενής.Ο αρμόδιος αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς σε πρόσφατες δηλώσεις του είχε αναφερθεί στο όφελος που θα έχουν οι ασφαλισμένοι με την εφαρμογή της θετικής λίστας φαρμάκων, καθώς σύμφωνα με υπολογισμούς θα εξοικονομούν από τις ιδιωτικές δαπάνες για αγορά φαρμάκου περίπου 50 εκ. τον χρόνο.

Θετική λιστα φαρμάκων 2013 με την ασφαλιστική τιμή Σε εφαρμογή είναι η θετική λίστα των φαρμάκων 2013 της Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης . Η θετική λίστα φαρμάκων είναι σε εφαρμογή και ηδη οι νέες τιμές έχουν περάσει στα ηλεκτρονικά συστήματα διαχείρισης των φαρμακείων Το υπουργείο Υγείας έδωσε διευκρινίσεις σχετικά με την θετική λίστα φαρμάκων με ασφαλιστική τιμή. 1ον : Η εφαρμογή της θετικής λίστας φαρμάκων με ασφαλιστική τιμή είναι ένα μέτρο που εφαρμόζεται σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες που έχουν ασφαλιστικό σύστημα πλην της Ελλάδος. Είναι ένα μέτρο που αποζημιώνει τα φάρμακα στην βάση του θεραπευτικού όφελους του κάθε σκευάσματος σε σχέση με το κόστος και όχι μόνο με βάση το κόστος όπως ήταν η μέχρι τώρα αποζημίωση με βάση το φθηνότερο γενόσημο. 2ον : Το μέτρο αυτό σύμφωνα με υπολογισμούς της ΗΔΙΚΑ όταν λειτουργήσει ολοκληρωμένα θα μειώσει την δαπάνη για τα φάρμακα από την τσέπη των ασθενών περίπου 50 εκ. τον χρόνο και δεν θα την επιβαρύνει όπως βιάστηκαν ανακριβή δημοσιεύματα να αναφέρουν χωρίς καν να έχουν δει την θετική λίστα φαρμάκων 2013 3ον: Με το νέο σύστημα αποζημίωσης ο ασθενής έχει πρόσβαση και στο πρωτότυπο και στο γενόσημο φάρμακο ενώ μέχρι τώρα εάν επέλεγε το πρωτότυπο σε όποια δραστική ουσία επιβαρύνονταν με την διαφορά την οποία πλήρωνε εξ’ ολοκλήρου. Με το νέο σύστημα μπορεί να παίρνει είτε πρωτότυπο είτε γενόσημο αρκεί το κόστος ημερήσιας θεραπείας να είναι στα επίπεδα της ασφαλιστικής τιμής. 4ον: Είναι ξεκάθαρο ότι σε κάθε θεραπευτική κατηγορία υπάρχουν φάρμακα που δεν επιβαρύνουν τον ασθενή πέραν της συμμετοχής του δεν έχει παρά ο γιατρός να συνταγογραφήσει σε έναν ασθενή και ο φαρμακοποιός να χορηγήσει ένα από αυτά τα σκευάσματα. Ο γιατρός οφείλει να προσαρμόσει την συνταγογραφική συμπεριφορά του συνταγογραφόντας δραστική ουσία και φάρμακα (15% ) που δεν επιβαρύνουν τον ασθενή για την θεραπευτική κατηγορία και την πάθηση του. Ο φαρμακοποιός οφείλει να χορηγήσει το φάρμακο εκείνο στη δραστική που έχει συνταγογραφήσει που η λιανική του τιμή ταυτίζεται με την ασφαλιστική. 5ον: Ακόμη και στην περίπτωση που ο γιατρός επιλέγει να συνταγογραφήσει τη δραστική ουσία που η λιανική τιμή για ένα σκεύασμα είναι μεγαλύτερη από την ασφαλιστική οφείλει να ενημερώσει τον ασθενή για την εναλλακτική λύση που έχει να συνταγογραφήσει σκεύασμα που η λιανική του τιμή είναι ίδια με την ασφαλιστική δηλαδή δεν επιβαρύνει τον ασθενή. Στην περίπτωση που συμφωνήσει και ο ασθενής να συνταγογραφηθεί η δραστική ή σκεύασμα με την μεγαλύτερη λιανική τιμή σε σχέση με την ασφαλιστική την διαφορά την καλύπτει 50% ο ΕΟΠΥΥ και 50% ο ασθενής ενώ σε όλες τις χώρες που εφαρμόζεται αυτό το μέτρο την διαφορά την πληρώνει εξ ‘ολοκλήρου ο ασθενής. 6ον: Για την σωστή εφαρμογή αυτού του μέτρου ο ασθενής πρέπει να ζητά από τον γιατρό του και τον φαρμακοποιό, το φαρμακευτικό εκείνο σκεύασμα που η λιανική του τιμή ταυτίζεται με την ασφαλιστική τιμή. Με αυτό τον τρόπο οι εταιρείες θα οδηγηθούν να μειώσουν τις τιμές των φαρμάκων που έχουν λιανική τιμή μεγαλύτερη της ασφαλιστικής τιμής για να πάρουν μερίδιο στην αγορά και τότε ο ασθενής θα έχει πρόσβαση σχεδόν σε όλα τα φάρμακα χωρίς επιβάρυνση μιας και οι λιανικές τιμές στην πορεία θα διαμορφωθούν κοντά στις ασφαλιστικές. 7ον : Στις περιπτώσεις που για μια δραστική ουσία τα σκευάσματα που κυκλοφορούν σε μια συγκεκριμένη περιεκτικότητα έχουν λιανική μεγαλύτερη από την ασφαλιστική, θα επανεξεταστεί η λιανική τιμή του φαρμάκου προκειμένου να συγκλίνουν στις ασφαλιστικές τιμές. Η θετική λιστα φαρμάκων 2013 θα δημοσιευτεί απο την σελίδα μας αμέσως οταν ανακοινωθεί ΘΕΤΙΚΗ ΛΙΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ 2013

Νέο σύστημα αποζημίωσης φαρμάκων απο αυριο Από αύριο τίθεται σε εφαρμογή το νέο συστημα αποζημίωσης φαρμάκων με τη «θετική» λίστα φαρμάκων και τη ασφαλιστική τιμή. Το νέο σύστημα αποζημίωσης των φαρμάκων, από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) και από τους ασφαλισμένους είχε ανακοινωθεί ότι θα ξεκινούσε σήμερα, αλλά η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ), ζήτησε παράταση προκειμένου να προσαρμοστεί το σύστημα της «θετικής» λίστας στα φαρμακεία. «Με αυτό το νέο συστημα αποζημίωσης φαρμάκων , εξοικονομούν οι ασφαλισμένοι από τις δαπάνες τις ιδιωτικές για αγορά φαρμάκου περίπου 50 εκ. τον χρόνο, δηλαδή είναι προς όφελος των ασφαλισμένων και του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)», δήλωσε ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς. Παράλληλα πρόσθεσε ότι ο ασθενής έχει πρόσβαση και στο πρωτότυπο και στο γενόσημο φάρμακο. «Σε κάθε θεραπευτική κατηγορία ο ασθενής μπορεί να έχει πρόσβαση σε φάρμακο που δεν έχει περισσότερη επιβάρυνση πέραν της συμμετοχής του και ο ασθενής δεν έχει παρά να ζητήσει από τον γιατρό και τον φαρμακοποιό να του δοθεί το φάρμακο που δεν θα έχει επιπρόσθετη επιβάρυνση», είπε ο κ. Σαλμάς, επισημαίνοντας ότι «στην περίπτωση που επιλεγεί ένα σκεύασμα με μεγαλύτερη λιανική τιμή από την ασφαλιστική την διαφορά την μοιράζεται 50% ο ΕΟΠΥΥ και 50% ο ασθενής ενώ σε όλα τα κράτη της Ευρώπης που εφαρμόζεται την πληρώνει μόνο ο ασθενής την διαφορά».

Νέος τρόπος αποζημίωσης Φαρμάκων διευκρινίσεις Διευκρινίσεις για τη θετική λίστα φαρμάκων έδωσε σήμερα το υπουργείο Υγείας, καθώς αναμένεται τις επόμενες ημέρες να εφαρμοστεί το σύστημα της ασφαλιστικής τιμής στα φαρμακευτικά σκευάσματα. Η Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ) ζήτησε παράταση μερικών ημερών, προκειμένου το σύστημα να είναι έτοιμο για να εφαρμοστεί ο νέος τρόπος αποζημίωσης των φαρμάκων. Με τοn νέο τρόπο αποζημίωσης των φαρμάκων τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στη θετική λίστα (πρωτότυπα ή γενόσημα) και αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία θα έχουν διπλή τιμή, την ασφαλιστική και τη λιανική, και οι ασφαλισμένοι του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) θα καλούνται να πληρώνουν δύο συμμετοχές εφόσον το σκεύασμα που επιλέγουν έχει τιμή υψηλότερη από την ασφαλιστική τιμή. Εάν η τιμή του φαρμάκου συμπίπτει µε την ασφαλιστική τιμή, τότε ο ασθενής θα πληρώνει µόνο τη συμμετοχή του, που είναι 25%. Εάν ο ασθενής επιλέξει ακριβότερο φάρμακο, τότε θα πληρώνει τη συμμετοχή του και επιπλέον το 50% της διαφοράς. Τo υπόλοιπο 50% θα καταβάλλει ο ΕΟΠΥΥ. Όπως διευκρινίζει το υπουργείο, στις περιπτώσεις που για μια δραστική ουσία τα σκευάσματα που κυκλοφορούν σε μια συγκεκριμένη περιεκτικότητα έχουν λιανική μεγαλύτερη από την ασφαλιστική θα επανεξεταστεί η λιανική τιμή του φαρμάκου, προκειμένου να συγκλίνουν στις ασφαλιστικές τιμές. Με το νέο σύστημα αποζημίωσης ο ασθενής έχει πρόσβαση και στο πρωτότυπο και στο γενόσημο φάρμακο, αναφέρει το υπουργείο, ενώ μέχρι τώρα εάν επέλεγε το πρωτότυπο σε όποια δραστική ουσία επιβαρύνονταν με τη διαφορά, την οποία πλήρωνε εξ' ολοκλήρου. «Με το νέο σύστημα μπορεί να παίρνει είτε πρωτότυπο είτε γενόσημο, αρκεί το κόστος ημερήσιας θεραπείας να είναι στα επίπεδα της ασφαλιστικής τιμής». Το υπουργείο εξηγεί ότι για τη σωστή εφαρμογή του μέτρου ο ασθενής πρέπει να ζητά από τον γιατρό του και τον φαρμακοποιό, το φαρμακευτικό εκείνο σκεύασμα που η λιανική του τιμή ταυτίζεται με την ασφαλιστική τιμή, προσδοκώντας ότι με αυτό τον τρόπο οι εταιρείες θα οδηγηθούν να μειώσουν τις τιμές των φαρμάκων που έχουν λιανική τιμή μεγαλύτερη της ασφαλιστικής, για να πάρουν μερίδιο στην αγορά, και τότε ο ασθενής θα έχει πρόσβαση σχεδόν σε όλα τα φάρμακα χωρίς επιβάρυνση, μιας και οι λιανικές τιμές στην πορεία θα διαμορφωθούν κοντά στις ασφαλιστικές. Ο γιατρός από την πλευρά του, σύμφωνα με το υπουργείο, οφείλει να προσαρμόσει τη συνταγογραφική συμπεριφορά του, συνταγογραφώντας δραστική ουσία και φάρμακα που δεν επιβαρύνουν τον ασθενή για τη θεραπευτική κατηγορία και την πάθησή του. Ο φαρμακοποιός οφείλει να χορηγήσει το φάρμακο εκείνο, με τη δραστική που έχει συνταγογραφηθεί, που η λιανική του τιμή ταυτίζεται με την ασφαλιστική. Ακόμη και στην περίπτωση που ο γιατρός επιλέγει να συνταγογραφήσει τη δραστική ουσία που η λιανική του τιμή είναι μεγαλύτερη από την ασφαλιστική, οφείλει να ενημερώσει τον ασθενή για την εναλλακτική λύση που έχει να συνταγογραφήσει σκεύασμα που η λιανική του τιμή είναι ίδια με την ασφαλιστική, δηλαδή δεν επιβαρύνει τον ασθενή. Στην περίπτωση που συμφωνήσει και ο ασθενής να συνταγογραφηθεί η δραστική με τη μεγαλύτερη λιανική τιμή -σε σχέση με την ασφαλιστική- τη διαφορά την καλύπτει κατά 50% ο ΕΟΠΥΥ και κατά 50% ο ασθενής, ενώ σε όλες τις χώρες που εφαρμόζεται αυτό το μέτρο τη διαφορά την πληρώνει εξ ‘ολοκλήρου ο ασθενής. Σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, η εφαρμογή της θετικής λίστας με ασφαλιστική τιμή είναι ένα μέτρο που εφαρμόζεται στις ευρωπαϊκές χώρες που έχουν ασφαλιστικό σύστημα, πλην της Ελλάδος. «Είναι ένα μέτρο που αποζημιώνει τα φάρμακα στη βάση του θεραπευτικού οφέλους τού κάθε σκευάσματος σε σχέση με το κόστος -και όχι μόνο με βάση το κόστος, όπως ήταν η μέχρι τώρα αποζημίωση, με βάση το φθηνότερο γενόσημο. Στόχος του υπουργείου Υγείας είναι η μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης και σύμφωνα με υπολογισμούς, όταν λειτουργήσει ολοκληρωμένα το σύστημα, θα μειώσει τη δαπάνη από την τσέπη των ασθενών κατά περίπου 50 εκατ. ευρώ ετησίως.

Νεα λίστα Φαρμάκων με ασφαλιστική τιμή απο σήμερα Αυξημένη συμμετοχή αναμένεται να πληρώνουν οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ για πολλά φάρμακα. Από σήμερα, Τρίτη, που τίθεται σε ισχύ η νέα λίστα φαρμάκων, η αποζημίωση του Ταμείου θα καθορίζεται με βάση την ασφαλιστική τιμή η οποία έχει υπολογιστεί για κάθε κατηγορία φαρμάκων.Συγκεκριμένα από σήμερα, Τρίτη, τίθεται σε ισχύ η νέα λίστα φαρμάκων, και η αποζημίωση του Ταμείου θα καθορίζεται με βάση την ασφαλιστική τιμή η οποία έχει υπολογιστεί για κάθε κατηγορία φαρμάκων. Για σκευάσματα μέχρι αυτή την τιμή, ο ασθενής θα πληρώνει την συμμετοχή που είχε μέχρι τώρα. Αν όμως είναι ακριβότερο τότε θα επιβαρύνεται επιπλέον και με το 50% της διαφοράς. Ο ΕΟΠΥΥ θα καλύπτει το κόστος της ασφαλιστικής τιμής του φαρμάκου, πρωτότυπο ή γενόσημο, και ο ασθενής με δική του επιβάρυνση θα μπορεί να επιλέξει κάποιο άλλο ακριβότερο φάρμακο. Αν η τιμή του φαρμάκου συμπίπτει με την ασφαλιστική τιμή, τότε ο ασθενής θα πληρώνει μόνο τη συμμετοχή του και όταν είναι μεγαλύτερη ο ασφαλισμένος θα πληρώνει το 25% της κανονικής συμμετοχής, καθώς και το 50% της διαφοράς μεταξύ της λιανικής τιμής και της ασφαλιστικής τιμής . Το υπόλοιπο 50% θα καταβάλλει ο Οργανισμός. Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς κάλεσε τους γιατρούς να ενημερώνουν τους ασθενείς για τα φάρμακα που δεν τους επιβαρύνουν οικονομικά.

Ασφαλιστική τιμη φαρμάκων ποια θα είναι η αποζημίωση Από την ερχόμενη Τρίτη, 26 Μαρτίου, θα ισχύσει η ασφαλιστική τιμή στη θετική λίστα φαρμάκων, η οποία θα περιλαμβάνει τα φάρμακα που θα αποζημιώνονται εφεξής από τα ασφαλιστικά ταμεία. Πως θα αποζημιώνονται τα φάρμακα από Τρίτη .Ο ΕΟΠΥΥ θα καλύπτει το κόστος της ασφαλιστικής τιμής του φαρμάκου, πρωτότυπο ή γενόσημο, και ο ασθενής με δική του επιβάρυνση θα μπορεί να επιλέξει κάποιο άλλο ακριβότερο φάρμακο. Αν η τιμή του φαρμάκου συμπίπτει με την ασφαλιστική τιμή, τότε ο ασθενής θα πληρώνει μόνο τη συμμετοχή του και όταν είναι μεγαλύτερη ο ασφαλισμένος θα πληρώνει το 25% της κανονικής συμμετοχής, καθώς και το 50% της διαφοράς μεταξύ της λιανικής τιμής και της ασφαλιστικής τιμής . Το υπόλοιπο 50% θα καταβάλλει ο Οργανισμός. Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς κάλεσε τους γιατρούς να ενημερώνουν τους ασθενείς για τα φάρμακα που δεν τους επιβαρύνουν οικονομικά.

Πως θα αποζημιώνονται τα φάρμακα τι είναι η ασφαλιστική τιμή Από την ερχόμενη Τρίτη, 26 Μαρτίου, θα ισχύσει η ασφαλιστική τιμή στη θετική λίστα φαρμάκων, η οποία θα περιλαμβάνει τα φάρμακα που θα αποζημιώνονται εφεξής από τα ασφαλιστικά ταμεία. Πως θα αποζημιώνονται τα φάρμακα από Τρίτη .Ο ΕΟΠΥΥ θα καλύπτει το κόστος της ασφαλιστικής τιμής του φαρμάκου, πρωτότυπο ή γενόσημο, και ο ασθενής με δική του επιβάρυνση θα μπορεί να επιλέξει κάποιο άλλο ακριβότερο φάρμακο. Αν η τιμή του φαρμάκου συμπίπτει με την ασφαλιστική τιμή, τότε ο ασθενής θα πληρώνει μόνο τη συμμετοχή του και όταν είναι μεγαλύτερη ο ασφαλισμένος θα πληρώνει το 25% της κανονικής συμμετοχής, καθώς και το 50% της διαφοράς μεταξύ της λιανικής τιμής και της ασφαλιστικής τιμής. Το υπόλοιπο 50% θα καταβάλλει ο Οργανισμός. Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς κάλεσε τους γιατρούς να ενημερώνουν τους ασθενείς για τα φάρμακα που δεν τους επιβαρύνουν οικονομικά.

Εικονικές συνταγογραφήσεις μέσω Ιντερνετ ανακάλυψε ο ΕΟΠΥΥ Ο ΕΟΠΥΥ στο πλαίσιο των εντατικών ελέγχων που διενεργεί μέσω της ΥΠ.Ε.Δ.Υ.Φ.Κ.Α., με σκοπό την διασφάλιση της δημόσιας υγείας και των οικονομικών πόρων του Οργανισμού, σε πρόσφατους ελέγχους διαπίστωσε παραβατικές συμπεριφορές από συμβεβλημένους παρόχους υγείας (φαρμακείων, ιατρών) με τον Οργανισμό.Ενδεικτικά ο ΕΟΠΥΥ αναφέρει:1. Από πρόσφατους ελέγχους σε δύο φαρμακεία της Καλλιθέας και στο ιατρείο ενός ιατρού, διαπιστώθηκε παράνομη πώληση φαρμάκων από τα φαρμακεία προς δύο φαρμακεμπορικές επιχειρήσεις και παράνομη συνταγογράφηση. Στα συγκεκριμένα φάρμακα περιλαμβάνονταν μεταξύ άλλων και φάρμακα που περιλαμβάνονταν σε Αποφάσεις ΕΟΦ απαγόρευσης εξαγωγών. Επιπλέον, προέκυψε συνεργασία του ενός φαρμακοποιού με τον συνταγογράφο ιατρό. Με τη συνδρομή της ΗΔΙΚΑ, βρέθηκαν συνταγές πού είχαν εκδοθεί και εκτελεστεί από το ίδιο φαρμακείο. Επίσης, από τον έλεγχο παρατηρήθηκε συνταγογράφηση σε μεγάλη έκταση Φαρμάκων Υψηλού Κόστους, οι συνταγές των οποίων, στην πλειοψηφία τους, ακυρώνονταν αρκετές ημέρες αργότερα. Οι ασφαλισμένοι δεν έπασχαν από τις αναφερόμενες στις συνταγές παθήσεις καιΜαρούσι, 20 Μαρτίου 2013 δεν είχαν επισκεφθεί, τον ιατρό κατά τις ημερομηνίες συνταγογράφησης και ακύρωσης των συνταγών. Επομένως, χρησιμοποιήθηκε παράτυπα το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης προς όφελος του ιατρού και του φαρμακοποιού,αφού ο ιατρός διαπιστώθηκε ότι είχε άμεση σχέση με την μία από τις δύο φαρμακοεμπορικές επιχειρήσεις, καθώς ήταν διαχειριστής αυτής και εξήγαγεφάρμακα στο εξωτερικό. Επισημαίνεται ότι ο ιατρός συνταγογραφούσε παράτυπα στον ΕΟΠΥΥ με την ιδιότητα του Γενικού ιατρού, ενώ κατείχε την ειδικότητα Μαιευτικής-Γυναικολογίας, την οποία και ασκεί παράλληλα με την ιδιότητα του Γενικού ιατρού ενώ η άσκηση δυο ιατρικών ειδικοτήτων δεν επιτρέπεται από τον νόμο. Επιπρόσθετα, παρατηρήθηκε υπερσυνταγογράφηση και εικονική συνταγογράφηση, από τον εν λόγω ιατρό.2. Από στοιχεία της Κ.Μ.Ε.Σ. σχετικά με μία ασφαλισμένη διαπιστώθηκε συνταγογράφηση μέσα στο πρώτο δεκαπενθήμερο του Φεβρουαρίου ίδιωνφαρμάκων από επτά (7) ιατρούς. Από τους ελέγχους διαπιστώθηκε ότι το βιβλιάριο είχε κλαπεί και ο κατέχων αυτό επισκεπτόταν ιατρούς και πιεστικάζητούσε τη συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων επιδεικνύοντας τις σχετικές ταινίες γνησιότητας των φαρμάκων τις οποίες κατείχε. Οι επτά (7) ιατροί συνταγογραφούσαν ό,τι τους ζητούσε, χωρίς να ελέγξουν την προηγούμενη συνταγογράφηση. Ο εν λόγω κύριος ακολούθως προσκομίζοντας τις συνταγές και τις ταινίες γνησιότητας απαιτούσε από φαρμακοποιούς την επιστροφή χρημάτων που αντιστοιχούσαν σε αυτές και εκείνοι τελικά ενέδιδαν, χρεώνοντας παράνομα τον ΕΟΠΥΥ 3. Επίσης, από ελέγχους διαπιστώθηκε ότι ιατρός πιστοποιημένος με τον ΕΟΠΥΥ είχε ανοίξει ιστοσελίδα στο διαδίκτυο, όπου ζητούσε απόασφαλισμένους, πελάτες του ή μη, από όλη την Ελλάδα, την αποστολή των στοιχείων τους στην ιστοσελίδα του, ώστε ο ίδιος να τους διαβιβάζει αφούσυνταγογραφούσε, με courier τη συνταγή, χωρίς εξέταση του ασφαλισμένου με φυσική του παρουσία, με αντικαταβολή αμοιβής δέκα ευρώ (10 €). Το ίδιο παρατηρήθηκε και σε φαρμακείο, το οποίο μέσω διαδικτύου θα μεριμνούσε για την ηλεκτρονική έκδοση συνταγών.Από τον ΕΟΠΥΥ τον μήνα Μάρτιο 2013 έχουν επιβληθεί κυρώσεις για διαπιστωθείσες παραβάσεις και οριστικό αποκλεισμό σε παρόχους υγείας ύψους500.000 ευρώ. Επίσης, έχουν ήδη δρομολογηθεί ενώπιον των αρμόδιων Δικαστηρίων η αναζήτηση και ο καταλογισμός των πάσης φύσεων αστικών και ποινικών ευθυνών.Η Διοίκηση του ΕΟΠΥΥ λόγω της σοβαρότητας του θέματος συνεχίζει να διενεργεί εντατικούς ελέγχους σε όλη την χώρα προκειμένου να προασπίζει τα δικαιώματα των ασφαλισμένων από παραβατικές συμπεριφορές μικρής μερίδας παρόχων υγείας

7 ΥΠΕ Κρήτης πλατφόρμα για την ελλειψη φαρμάκων Με στόχο την άμεση αντιμετώπιση φαινομένων έλλειψης υγειονομικού υλικού ή φαρμάκων στα νοσοκομεία ευθύνης της, προχωρεί η 7η Υγειονομική Περιφέρειας Κρήτης ΥΠΕ με μια νέα εφαρμογή επικοινωνίας. Πρόκειται για πλατφόρμα ηλεκτρονικής επικοινωνίας, που αναπτύχθηκε από τη Διεύθυνση Πληροφορικής της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης και βρίσκεται στην ιστοσελίδα της ΥΠΕ Κρήτης, παρέχοντας τη δυνατότητα έγκαιρης και έγκυρης ενημέρωσης και άμεσης συνεργασίας όλων των Τμημάτων Φαρμακείων των νοσοκομείων μεταξύ τους, αλλά και με την 7η ΥΠΕ Κρήτης, σε κάθε πιθανή περίπτωση που μπορεί να σημειωθεί έλλειψη σε αναλώσιμο υλικό ή φαρμακευτικό σκεύασμα σε κάποιο νοσοκομείο. Η αμεσότητα ενημέρωσης οφείλεται κύρια στο ότι συνδυάζει την αποστολή sms, e-mails αλλά και τον παραδοσιακό τρόπο του blogging/chatting σε όλους τους ενδιαφερόμενους, ενώ υπεύθυνος για την παρακολούθηση και ενημέρωση της εφαρμογής είναι ο υποδιοικητής της 7ης ΥΠΕ Κρήτης Γιώργος Νεοφώτιστος.

Εξόφληση οφειλών ΕΟΠΥΥ διευκρινίσεις Ο ΕΟΠΥΥ με εγκύκλιο του καθορίζει όλες τις λεπτομέρειές για την εξόφληση των οφειλών του Συγκεκριμένα η εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ αναφέρει ότι:«1.α. Το Ελληνικό Δημόσιο αναλαμβάνει την υποχρέωση να χρηματοδοτήσει τον ΕΟΠΥΥ μέχρι του ποσού του ενός δισεκατομμυρίου πεντακοσίων εκατομμυρίων ευρώ για την κάλυψη μέρους των υφιστάμενων κατά την 31.12.2011 οφειλών του Οργανισμού προς τα φαρμακεία και λοιπούς συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (ιατρούς, κλινικές, διαγνωστικά κέντρα και εργαστήρια κ.λπ.). β. Ως υφιστάμενες οφειλές νοούνται εκείνες για τις οποίες έχουν εκδοθεί τα προβλεπόμενα κατά περίπτωση παραστατικά στοιχεία μέχρι τις 31.12.2011.2. Οι οφειλές της παραγράφου 1 εξοφλούνται υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις α) εφόσον παρασχεθεί έκπτωση επί της συναλλακτικής αξίας (αξία παραστατικού στοιχείου προ Φ.Π.Α.), η οποία προκειμένου περί οφειλών προς τα φαρμακεία ορίζεται σε ποσοστό 3,5% επί της αξίας των χορηγηθέντων φαρμάκων με προσκόμιση στον ΕΟΠΥΥ πιστωτικών τιμολογίων, β) εφόσον οι δικαιούχοι παραιτηθούν από οποιαδήποτε άλλη αξίωση και ένδικο μέσο συμπεριλαμβανομένων και των τόκων υπερημερίας.3. Οι οφειλές της παραγράφου 1 εξοφλούνται με την ακόλουθη διαδικασία: Το ποσό που προκύπτει ως εναπομένουσα οφειλή του ΕΟΠΥΥ ύστερα από την εφαρμογή των εκπτώσεων της περίπτωσης α΄ της παραγράφου 2 του παρόντος εξοφλείται με την έκδοση σχετικών χρηματικών ενταλμάτων πληρωμής σύμφωνα με τις ισχύουσες δημοσιολογιστικές διατάξεις. Το ανωτέρω ποσό δύναται να καταβάλλεται στους δικαιούχους της παραγράφου 1 ως προκαταβολή μετά την κατά νόμο αφαίρεση κρατήσεων. Η καταβολή γίνεται με έκδοση χρηματικού εντάλματος ύστερα από πρόχειρο λογιστικό έλεγχο, που διενεργείται από τις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ ή των φορέων των οποίων ο κλάδος υγείας μεταφέρθηκε στον ΕΟΠΥΥ . Εάν, μετά τη χορήγηση της προκαταβολής κατά τον έλεγχο και την εκκαθάριση των παραστατικών, προκύψει οφειλόμενο ποσό μικρότερο του προκαταβληθέντος, η διαφορά παρακρατείται από τους επόμενους λογαριασμούς των προμηθευτών της παραγράφου 1. Σε περίπτωση μη υποβολής νεότερου λογαριασμού εντός τριμήνου από την εκκαθάριση, η διαφορά αναζητείται από τον ΕΟΠΥΥ κατά τις διατάξεις περί αχρεωστήτως καταβληθέντων ποσών.4. Η αποδοχή της ρύθμισης από τους δικαιούχους συντελείται με την υποβολή σχετικής υπεύθυνης δήλωσης εκ μέρους του δικαιούχου − παρόχου που κατατίθεται στην αρμόδια Υπηρεσία του ΕΟΠΥΥ . ή των φορέων των οποίων ο κλάδος υγείας μεταφέρθηκε στον ΕΟΠΥΥ 5. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας καιΥγείας καθορίζονται το ποσοστό έκπτωσης που παρέχουν οι λοιποί (πλην φαρμακοποιών) πάροχοιυπηρεσιών υγείας και κάθε άλλη αναγκαία σχετική λεπτομέρεια για την εφαρμογή του παρόντος άρθρου.6. Οι διατάξεις του παρόντος ισχύουν και για τις υφιστάμενες κατά την 31.12.2011 οφειλές των ΚλάδωνΥγείας των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ μετά την 1.4.2012.»Με την αριθμ. ΟΙΚ.9425/2013 (ΦΕΚ 188 Β’/04-02-2013) όπως τροποποιήθηκε και ισχύει με τηναριθμ. οικ.18579 (ΦΕΚ 427 Β’/25-02-2013), προβλεπόμενη από τις ως άνω διατάξεις της παραγράφου 5του άρθρου 3 ΚΥΑ, περί καθορισμού ποσοστού έκπτωσης για τις οφειλές του ΕΟΠΥΥ προςσυμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας, προβλέπονται τα παρακάτω:«Το ποσοστό έκπτωσης που αφορά στις υπολειπόμενες οφειλές, προ ΦΠΑ, του ΕΟΠΥΥ προς τουςιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας καθορίζεται ως ακολούθως:1. Διαγνωστικά Κέντρα−Εργαστήρια:α) για ποσό μηνιαίας οφειλής μέχρι 15.000,00 €, ποσοστό έκπτωσης 10%β) για ποσό μηνιαίας οφειλής πάνω από 15.000,00 €, ποσοστό έκπτωσης 15%.2. Ιδιωτικές Κλινικές, Κέντρα Αποθεραπείας και Αποκατάστασης, Μονάδες Χρόνιας Αιμοκάθαρσης,για δαπάνες νοσηλείας ποσοστό έκπτωσης 8%.3. Συμβεβλημένοι Ιδιώτες Ιατροί:α) για ποσό μηνιαίας οφειλής μέχρι 4.000,00 € ποσοστό έκπτωσης 10%β) για ποσό μηνιαίας οφειλής πάνω από 4.000,00 € ποσοστό έκπτωσης 15%4. Προμηθευτές υγειονομικού και λοιπού υλικού ποσοστό έκπτωσης 20%, για δαπάνες ειδικώννοσοκομειακών υλικών (υλικά λαπαροτομίας, ορθοπεδικά υλικά, μοσχεύματα, τεχνητού νεφρού,καρδιοχειρουργικά, καρδιοεπεμβατικά, ενδοφακοί, επιθέματα μαστού, υλικά αγγειοπλαστικής, κ.α.).5. Συμβεβλημένοι λοιποί πάροχοι υπηρεσιών υγείας (φυσιοθεραπευτές, λογοθεραπευτές κ.λπ.)ποσοστό έκπτωσης 10%.6. Φαρμακευτικές εταιρείες ποσοστό έκπτωσης 2%.Οι ανωτέρω οφειλές εξοφλούνται εφόσον:α) παρασχεθεί η παραπάνω κατά περίπτωση αναφερόμενη έκπτωση εκ μέρους του δικαιούχου −παρόχου, με την προσκόμιση στον ΕΟΠΥΥ πιστωτικού τιμολογίου καιβ) υποβληθεί υπεύθυνη δήλωση εκ μέρους του δικαιούχου − παρόχου, στην οποία ρητά αναφέρεται ότιαποδέχεται τη ρύθμιση αυτή και παραιτείται από οποιαδήποτε άλλη αξίωση συμπεριλαμβανομένων καιτων τόκων υπερημερίας».Από τις ως άνω αναφερόμενες διατάξεις προκύπτουν τα εξής κύρια σημεία:1. Η αντιμετώπιση των ληξιπρόθεσμων οφειλών αφορά παραστατικά στοιχεία τα οποία έχουνεκδοθεί μέχρι τις 31-12-2011.2. Οι εν λόγω διατάξεις έχουν εφαρμογή και για τις οφειλές των ΦΚΑ των οποίων ο κλάδος υγείαςεντάχθηκε στον ΕΟΠΥΥ μετά την 01-04-2012.3. Το ποσό των οφειλών δύναται να καταβάλλεται ως προκαταβολή όπως ορίζεται παραπάνω,ύστερα από πρόχειρο λογιστικό έλεγχο που διενεργείται από τις αρμόδιες Υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥή των Φορέων των οποίων ο κλάδος υγείας εντάχθηκε στον ΕΟΠΥΥ.Επιπροσθέτως, επισημαίνουμε τα ακόλουθα: Για την αντιμετώπιση των ληξιπρόθεσμων οφειλών ισχύουν και θα πρέπει να τηρούνται επακριβώς τα αναφερόμενα στην αρ. πρωτ. 2/86954/ΔΠΓΚ/29-11-2012 Υπουργική Απόφαση με θέμα «Εκκαθάριση ληξιπρόθεσμων οφειλών» του Υπουργείου Οικονομικών. Αναλυτικότερα, θα πρέπει: 1.. Να αποστείλετε άμεσα στον Οργανισμό τα αιτήματά σας για την αντιμετώπιση των ληξιπρόθεσμων οφειλών σας, διατυπωμένα ανα ΚΑΕ, προκειμένου να ακολουθήσουμε τη διαδικασία της επιχορήγησης του Οργανισμού από το ΓΛΚ και εν συνεχεία να σας διαβιβάσουμε τα αιτούμενα ποσά με επιτροπικά εντάλματα σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου τετάρτου του Ν.4118/06-02-2013. 2.. Τα αιτήματά σας να είναι σύμφωνα και με το έντυπο Ε1 στο οποίο είχατε καταγράψει τις υφιστάμενες έως 31-12-2011 ληξιπρόθεσμες οφειλές σας. 3.. Να μας υποδείξετε τραπεζικό λογαριασμό του Φορέα σας στον οποίο θα μεταφέρουμε τα αιτούμενα από εσάς και εγκεκριμένα από το ΓΛΚ ποσά έκτακτης χρηματοδότησης. Η διαδικασία μεταβίβασης πιστώσεων θα πραγματοποιηθεί μετά τη λήψη της επιχορήγησης και της έγκρισης της τροποποίησης του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ στους αντίστοιχους ΚΑΕ εσόδων – εξόδων όπως ορίζονται στην αριθμ. 2/92286/ΔΠΓΚ/24-12-2012 εγκύκλιο του ΓΛΚ. Αυτονόητο είναι ότι οι πιστώσεις αυτές δεν συμψηφίζονται με ασφαλιστικές εισφορές. 4.. Οι πληρωμές που πραγματοποιούνται από την έκτακτη χρηματοδότηση, να παρακολουθούνται ξεχωριστά προκειμένου να υποβάλλονται έγκαιρα τα απαιτούμενα στοιχεία όπως ορίζει η προαναφερόμενη Υπουργική Απόφαση. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συμπληρώνεται ο πίνακας Ε1 και να προσδιορίζεται το χρηματικό ένταλμα με το οποίο πληρώθηκαν τα συγκεκριμένα τιμολόγια που προκύπτουν από τον πίνακα αυτό. Η προσκόμιση των πιστωτικών τιμολογίων θα γίνει στις Υπηρεσίες σας με την ένδειξη για τον ΕΟΠΥΥ  Συνημμένα σας υποβάλλουμε υπόδειγμα Υπεύθυνης Δήλωσης.Όπως προκύπτει αβίαστα, μετά τις τελευταίες επαναλαμβανόμενες συναντήσεις και συσκέψεις στο Υπουργείο Υγείας, , το θέμα των ληξιπρόθεσμων οφειλών χρήζει κατεπείγουσας αντιμετώπισης και για το λόγο αυτό παρακαλούμε για τις δικές σας ενέργειες.

Δωρεάν περίθαλψη σε άπορους και ανασφάλιστους Δωρεάν περίθαλψη σε άπορους και ανασφάλιστους από ιατρείο- φαρμακείο αλληλεγγύης ΧΑΝΙΑ «Καταφύγιο» για ανασφάλιστους αλλά και άπορους πολίτες που δεν έχουν πρόσβαση στο ΕΣΥ και στον ιδιωτικό τομέα υγείας, αποτελεί το Κοινωνικό Ιατρείο- Φαρμακείο που λειτουργεί στα Χανιά με πρωτοβουλία του Ιατρικού Συλλόγου, του Φαρμακευτικού Συλλόγου, του Εργατικού Κέντρου και άλλων τοπικών φορέων. Το ιατρείο λειτουργεί εδώ και 16 μήνες, αρχικά σε έναν μικρό χώρο στο Εργατικό Κέντρο της πόλης, και εδώ και 15 ημέρες σε έναν μεγαλύτερο χώρο έξι δωματίων που προσέφερε η Ιερά Μονή Γουβερνέτου σε κεντρικό σημείο των Χανίων.Μετά την εξέλιξη αυτή, μέσω του ιατρείου καλύπτονται πλέον 17 ειδικότητες, ενώ τις υπηρεσίες τους προσφέρουν αφιλοκερδώς 30 γιατροί. Όπως ανακοινώθηκε σήμερα, τα ιατρεία που καλύπτουν εθελοντές γιατροί, είναι αιματολογικό, γαστρεντερολογικό, γενικής ιατρικής, γυναικολογικό, δερματολογικό, διαβητολογικό, καρδιολογικό, νευρολογικό, ορθοπεδικό, ουρολογικό, οφθαλμιατρικό, παθολογικό, παιδιατρικό, παιδοχειρουργικό, πνευμονολογικό, ψυχιατρικό και ωτορινολαρυγγολογικό. Επίσης, παρέχεται ψυχολογική στήριξη σε πολίτες από ψυχολόγους. Σύμφωνα με τον πνευμονολόγο και πρόεδρο του ιατρείου αλληλεγγύης Μηνά Βουλγαρίδη, «το ιατρείο έχει δεχθεί εκατοντάδες περιστατικά ευπαθών ομάδων τα οποία συνεχώς αυξάνονται, ενώ οι ανάγκες από πέρυσι έχουν πολλαπλασιαστεί».Το ιατρείο στεγάζεται στην Πλατεία Κολοκοτρώνη 10 και λειτουργεί κάθε απόγευμα 6- 9 και κάθε Τρίτη και Πέμπτη πρωί 10:30 έως 12:30, ύστερα από ραντεβού που μπορούν να κλείνουν όσοι επιθυμούν να εξεταστούν.

Στον εισαγγελέα στέλνει το υπουργείο Υγείας δεκάδες υποθέσεις παράνομων εξαγωγών φαρμάκων Στη Δικαιοσύνη θα αποσταλούν οι φάκελοι με τις παράνομες εξαγωγές φαρμάκων, ενώ το υπουργείο Υγείας μελετά την αλλαγή νομοθετικού πλαισίου προς την κατεύθυνση αυστηρότερων ποινών για τους παραβάτες. Οι ελλείψεις εστιάζονται σε 75 σκευάσματα, όλα εξαγώγιμα, και όχι αναντικατάστατα, καθώς υπάρχουν άλλα με την ίδια θεραπευτική δυνατότητα, σύμφωνα με στοιχεία του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου που παρουσίασε σήμερα ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς. Πρόκειται, μεταξύ άλλων, για αντιφλεγμονώδη, για φάρμακα που αντιμετωπίζουν καρδιαγγειακά νοσήματα, ημικρανίες και τη στυτική δυσλειτουργία. «Οι επανεξαγωγές φαρμάκων είναι νόμιμες όταν δεν δημιουργούν πρόβλημα στην αγορά», ανέφερε ο κ. Σαλμάς, προσθέτοντας όμως ότι έχουν εντοπιστεί εκατοντάδες περιπτώσεις στην Ελλάδα, όπου γίνονται παράνομα και ανεξέλεγκτα, με στόχο το κέρδος, καθώς οι τιμές των φαρμάκων σε άλλες χώρες είναι αυξημένες.Όπως αποκάλυψε ο κ. Σαλμάς, στο κύκλωμα εμπλέκονται -μέχρι στιγμής, καθώς οι έλεγχοι των υπηρεσιών του ΣΔΟΕ βρίσκονται σε εξέλιξη- πέντε φαρμακαποθήκες, περίπου 700 φαρμακεία, αλλά και γιατροί, ζημιώνοντας το ελληνικό δημόσιο εκατομμύρια ευρώ. Οι περισσότερες εξαγωγές κατευθύνονται στη Γερμανία, και αυτό θα είναι ένα από τα θέματα που θα απασχολήσουν τη συνάντηση του κ. Σαλμά με τον Γερμανό υπουργό Υγείας, την Παρασκευή.Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας εξήγησε ότι η αιτία του φαινομένου είναι οι παράλληλες εξαγωγές φαρμάκων από τις φαρμακαποθήκες και όχι η τιμολογιακή πολιτική, ή η μειωμένη διάθεση από τις εταιρείες, με τις οποίες ο υπουργός ολοκληρώνει τις επαφές του αύριο. Σύμφωνα με στοιχεία που παρουσίασε ο κ. Σαλμάς, όπως αυτά προκύπτουν από ελέγχους του ΣΔΟΕ, φαρμακαποθήκες σε Αττική, Μεσσηνία, Κόρινθο και Κέρκυρα, προχωρούν στη συγκεκριμένη πρακτική χωρίς να διαθέτουν τα νόμιμα παραστατικά.Στην Κόρινθο, βρέθηκαν 441 φαρμακευτικά σκευάσματα με επανακολλημένες τις ταινίες γνησιότητας και 70 χωρίς αυτές, σε κουτιά υποδημάτων σε διπλανό κατάστημα φαρμακείου. Στη Μεσσηνία, φαρμακαποθήκη, σε συνεργασία με 15 φαρμακεία της περιοχής, συγκέντρωνε φάρμακα χωρίς να εκδίδει τιμολόγια και τα διακινούσε εκτός Ελλάδας. Στους εμπλεκόμενους της συγκεκριμένης υπόθεσης επιβλήθηκαν πρόστιμα 1,932 εκατ. ευρώ. Σε μια άλλη περίπτωση, φαρμακαποθήκη στους Αγίους Αναργύρους μάζευε φάρμακα από 40 φαρμακεία και στη συνέχεια τα προωθούσε στη Γερμανία. Φαρμακείο στην Αθήνα προχωρούσε σε απευθείας εξαγωγές, αλλά και μέσω φαρμακαποθήκης, σκευάσματος για την ωχρά κηλίδα. Στην υπόθεση αυτή εμπλέκονται και φαρμακεία δημόσιων νοσοκομείων και φαρμακεία του ΙΚΑ, αλλά και διευθυντής κλινικής σε δημόσιο νοσοκομείο. Εταιρεία διακίνησης φαρμάκων στην λεωφ. Συγγρού, θυγατρική βουλγάρικης εταιρείας, με ιδιοκτήτη Έλληνα γιατρό, διαπιστώθηκε ότι πραγματοποιούσε τριγωνικές ενδοκοινοτικές εξαγωγές φαρμάκων, σε Βουλγαρία, Αγγλία, Γερμανία, με φάρμακα που προμηθευόταν από φαρμακεία όλης της χώρας και τιμολογούσε στη μητρική στη Βουλγαρία. Συνολικά, 202 φαρμακεία προμήθευσαν παρανόμως με φάρμακα την εταιρεία από 20/12/2011 έως και 15/1/2013. Παράλληλες εξαγωγές πραγματοποιούσε φαρμακαποθήκη στο Περιστέρι σε συνεργασία με 260 φαρμακεία από όλη τη χώρα.«Παρουσίασα, όπως είχα δεσμευθεί τα αποτελέσματα των ελέγχων που αφορούν στις παράλληλες εξαγωγές φαρμάκων από τη χώρα», τόνισε ο κ. Σαλμάς, επισημαίνοντας ότι όλα τα στοιχεία των ελέγχων θα αποσταλούν στον εισαγγελέα.