Το στέλεχος που προέρχεται από την Ιαπωνία είναι γνωστό ως R.1 και περιέχει επικίνδυνες μεταλλάξεις που προσβάλει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Μοιράζεται μια μετάλλαξη της ίδιας πρωτεϊνικής ακίδας, η οποία έχει εντοπιστεί σε εξαιρετικά μολυσματικές παραλλαγές που προέρχονται από τη Βραζιλία, τη Βρετανία, την Ινδία και τη Νότια Αφρική.
Ο Δρ William Haseltine, ειδικός στις λοιμώδεις νόσους, έγραψε στο Forbes:
«Το R.1 είναι μια παραλλαγή που πρέπει να παρακολουθήσουμε. Έχει εδραιώσει μια βάση τόσο στην Ιαπωνία όσο και στις Ηνωμένες Πολιτείες ».